玫瑰痤疮是一种主要发生于面部中央的红斑和毛细血管扩张的慢性炎症性皮肤病,发病原因复杂且不明确,目前缺乏彻底根治的治疗手段。但是通过综合管理和治疗,可以控制病情,减轻症状,降低复发的频率。具体如下:

1、一般治疗
- 皮肤护理:修复被破坏的皮肤屏障,日常选用无刺激的、具有皮肤屏障修复功能的医用洗护产品。
- 生活习惯调整:避免过度清洁、滥用含激素的药膏和护肤品,避免过冷、过热刺激及精神紧张,避免过量饮酒和食用辛辣食物,避免长时间日光照射。
2、药物治疗
- 外用药物:包括甲硝唑凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶等,针对不同类型的皮损进行治疗。钙调磷酸酶抑制剂,如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏对红斑的效果较好。
- 口服药物:如多西环素、米诺环素、阿奇霉素等,是丘疹脓疱型或红肿肿胀型玫瑰痤疮的一线治疗方案。羟氯喹具有抗炎、抗免疫及抗紫外线损伤的三重作用,用于红斑、肿胀型或丘疹脓疱型患者。异维A酸可作为肥大型患者的首选系统治疗方法,及丘疹脓疱患者在其他治疗效果不佳时的二线选择。对于有明显精神紧张、焦虑的患者,可口服抗焦虑药物。
3、物理治疗
- 光疗:如强脉冲光、脉冲染料激光等,可以改善红斑和毛细血管扩张。
- 射频修复:适用于慢性红斑期患者。
4、手术治疗
- 若鼻赘严重,可使用划痕或切割术、切削术及切除术等。
玫瑰痤疮的治疗需要根据病情和个体差异进行个性化选择,建议在专业医生的指导下进行治疗。治疗过程中需保持耐心,因为玫瑰痤疮的病情可能反复,需要长期管理和治疗。注意避免诱发因素,如紫外线照射、辛辣刺激性食物、过度清洁等,以减轻症状并降低复发频率。

