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什么是心肺复苏

张淑云心血管内科主任医师
中国医学科学院阜外医院三甲复旦榜 A+++

心肺复苏是针对心跳、呼吸骤停患者采取的紧急抢救技术,核心目的是通过人工干预替代自主心跳和呼吸,维持机体重要器官的血液和氧气供应,为进一步抢救争取时间,降低心跳呼吸骤停后的死亡率和伤残率,是临床急救中不可或缺的核心技能。

心肺复苏主要由胸外按压、人工呼吸两大核心操作组成,必要时可配合电除颤,三者协同作用,构建完整的急救流程。其核心原理是通过胸外按压挤压心脏,模拟心脏泵血功能,将血液输送至全身;人工呼吸则为肺部提供氧气,维持肺的气体交换,避免脑组织等重要器官因缺氧坏死。

胸外按压是心肺复苏的基础,操作时需让患者仰卧于坚硬平面,施救者双手交叉按压胸骨中下段,按压深度和频率需遵循医学规范,确保按压有效,既能挤压心脏泵血,又能避免肋骨骨折等二次损伤,这是保证复苏效果的关键。

人工呼吸需在胸外按压的基础上进行,施救者需清理患者口腔异物,保持呼吸道通畅,然后通过口对口或口对鼻的方式吹气,确保气体能有效进入肺部,与胸外按压形成协同,维持机体氧气供应,避免缺氧导致的脑组织不可逆损伤。

心肺复苏适用于各类原因引发的心跳呼吸骤停,如心源性猝死、溺水、电击、窒息等,无论在医院内还是院外,一旦发现患者失去意识、无自主呼吸和脉搏,需立即启动心肺复苏,且复苏操作需持续至专业急救人员到达,不可随意停止。

需明确,心肺复苏是一项专业性较强的急救技术,规范操作才能保证抢救效果,错误操作可能加重患者损伤。因此,普通人群也应掌握基础的心肺复苏技能,在紧急情况下能及时开展抢救,为患者争取进一步治疗的机会。

心肺复苏什么情况下做?

  • 心跳呼吸骤停时:这是心肺复苏最核心的适用场景,当患者突然失去意识,呼之不应,触摸颈动脉或股动脉无搏动,且无自主呼吸或仅有濒死叹息样呼吸时,需立即开展心肺复苏。常见于心脏病发作、严重创伤、电击等引发的心脏骤停,此时每延迟一分钟,抢救成功率大幅下降。
  • 溺水、窒息紧急情况:溺水时,水进入呼吸道导致窒息,进而引发心跳呼吸骤停;异物堵塞气道、一氧化碳中毒等引发的窒息,若未及时解除梗阻,也会导致心跳呼吸停止。此类情况需先清理呼吸道异物,再立即启动心肺复苏,同时拨打急救电话,同步开展抢救。
2026-03-17
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