轮状病毒性腹泻是由轮状病毒感染引起的急性肠道传染病,主要累及婴幼儿,成人偶有发病,其发病核心是轮状病毒侵袭肠道黏膜,导致肠道吸收功能紊乱、分泌异常,临床以水样泻为典型表现。该病具有季节性和传染性,病程有自限性,但重症患者可能引发脱水等并发症。
轮状病毒性腹泻是由轮状病毒感染所致的急性消化道传染病,主要侵犯小肠黏膜上皮细胞,破坏肠道吸收屏障,导致水、电解质紊乱及腹泻。该病多见于6个月至2岁婴幼儿,秋冬季节高发,传染性强,可通过多种途径传播,属于临床上婴幼儿腹泻的常见病因之一。
发病的核心病因是轮状病毒感染,病毒进入人体后,在小肠黏膜上皮细胞内复制,破坏细胞功能,导致肠道吸收水分和营养物质能力下降,引发腹泻。传播途径主要为粪-口传播,其次可通过呼吸道飞沫传播,接触被病毒污染的手、餐具、衣物等也可能被感染,易在婴幼儿聚集场所暴发流行。
潜伏期约1-3天,起病较急,首发症状多为发热、呕吐,随后出现腹泻,大便多为黄色水样便或蛋花汤样便,无脓血、无腥臭味,每日数次至数十次。婴幼儿患者易出现脱水、电解质紊乱,表现为口唇干燥、尿量减少、精神萎靡等,严重时可出现休克,成人症状多较轻微,以轻度腹泻、乏力为主。
该病具有明显的季节性,北方多见于10月至次年2月,南方多见于11月至次年4月;发病具有年龄倾向性,婴幼儿免疫力低下,是主要易感人群。病程多为7-10天,具有自限性,多数患者无需特殊抗病毒治疗,通过对症支持治疗即可痊愈,重症病例多因脱水未及时纠正所致。
该病虽有自限性,但需重点关注婴幼儿患者的脱水情况,及时给予对症支持治疗,同时做好防护措施,可有效降低发病及传播风险,守护婴幼儿肠道健康。
轮状病毒性腹泻需做哪些检查项目?
- 大便常规检查:基础筛查检查,通过化验大便,观察大便性状、有无白细胞、红细胞、脓细胞等,排除细菌感染所致腹泻,轮状病毒性腹泻患者大便多无白细胞或仅有少量白细胞,可初步区分感染类型,为诊断提供参考。
- 轮状病毒抗原检测:核心诊断检查,常用胶体金法,通过检测大便中的轮状病毒抗原,可快速明确是否存在轮状病毒感染,操作便捷、无创、检测速度快,是临床上确诊该病的首选方法,适合婴幼儿批量筛查及个体诊断。
- 电解质及血气分析:辅助检查,适用于腹泻较严重、怀疑脱水的患者,通过检测血液中的钾、钠、氯等电解质及血气指标,判断脱水的程度和类型,以及是否存在酸碱平衡紊乱,为补液治疗、纠正电解质紊乱提供精准依据,避免重症并发症发生。

