颈动脉粥样硬化是常见的血管疾病,在早期可能没有明显的症状,但随着病情的发展,会逐渐出现警示信号。

1、头晕:
- 脑部供血不足:由于颈动脉粥样硬化导致管腔狭窄,脑部供血减少,患者可能会感到头晕,尤其是在突然改变体位时,如从蹲位站起或从卧位坐起。
- 短暂性脑缺血发作:粥样硬化斑块上的微小栓子脱落,可能会引起短暂性脑缺血发作,导致突然的头晕,持续时间通常较短,一般不超过24小时。
2、头痛:
- 血管性头痛:颈动脉粥样硬化影响了脑部的血液供应,导致血管舒缩功能障碍,引起头痛,可能是持续性的隐痛,也可能是搏动性疼痛。
- 紧张性头痛:患者因担心病情或长期处于紧张状态,可能会出现紧张性头痛,表现为头部的紧箍感或重压感。
3、视力问题:
- 视物模糊:颈动脉粥样硬化影响眼部的血液供应,导致视网膜缺血,患者可能会出现一过性的视物模糊,或者视野中有黑影。
- 单眼失明:如果粥样硬化斑块上的栓子脱落,阻塞了眼动脉,可能导致单眼突然失明,但这种情况通常是短暂的,几分钟到几小时内可能恢复。
4、记忆力和认知功能下降:
- 大脑缺氧:颈动脉粥样硬化导致脑部长期慢性缺氧,影响脑细胞的代谢和功能,患者可能会出现记忆力减退、注意力不集中、思维反应变慢等认知功能下降的表现。
- 微小梗死灶形成:粥样硬化斑块导致的微小血栓可能会在脑部形成一些小的梗死灶,虽然不足以引起明显的偏瘫等症状,但会影响认知功能。
5、耳鸣和听力下降:
- 耳部供血异常:颈动脉粥样硬化影响耳部的血液供应,导致内耳缺血缺氧,引起耳鸣和听力下降。
- 神经损伤:长期的供血不足可能会损伤耳部的神经,加重耳鸣和听力下降的症状。
6、肢体麻木或无力:
- 短暂性偏瘫:短暂性脑缺血发作时,患者可能会出现一侧肢体的麻木或无力,但症状很快恢复。
- 感觉异常:颈动脉粥样硬化影响脑部感觉中枢的供血,患者可能会出现肢体的感觉异常,如麻木、刺痛、蚁走感等。
建议定期进行颈动脉超声检查,监测粥样硬化斑块的进展情况,也可以进行其他相关检查,如血脂、血糖、同型半胱氨酸等。如果颈动脉狭窄严重,符合手术指征,可能需要进行颈动脉内膜切除术或颈动脉支架置入术等治疗。

