膝盖鼓个大包是一种常见的症状，可能由多种疾病或因素引起，如关节损伤、滑膜炎以及骨质增生等，此时需要根据具体情况分析诱因。
1、关节损伤：关节损伤是导致膝盖鼓包的主要原因之一，扭伤、韧带拉伤或半月板撕裂等损伤会导致血液和液体积聚在关节周围，形成肿块，通常伴有疼痛、肿胀和关节活动受限。
2、滑膜炎：滑膜炎是关节滑膜发生炎症并可能伴有滑膜增生肥厚的疾病，当滑膜病变严重时，会突出关节间隙，形成膝盖鼓包，滑囊炎也可能导致膝盖鼓包，特别是粘连性滑囊炎，其中滑囊内的组织增生并与相邻组织黏连在一起，导致膝盖肿胀和僵硬。
3、骨质增生：随着年龄的增长，膝盖处可能发生退变，骨代谢失去平衡，导致骨质增生。增生的骨质在膝盖处形成骨刺，表现为鼓包现象，这种鼓包通常质地坚硬，按压时局部包块并不移动，拍摄X光片可确诊骨质增生。
4、腘窝囊肿：如果膝盖鼓包是软的软组织包块，可能见于脂肪瘤或腘窝囊肿，脂肪瘤是皮下脂肪组织增生形成的良性肿瘤，而腘窝囊肿则是膝关节后方的一种囊性肿物，这些包块通常无明显疼痛，但可能影响关节活动。
5、骨肿瘤：膝关节骨肿瘤，如骨软骨瘤、骨肉瘤等，也是膝盖鼓包的一个常见原因，这些肿瘤通常伴有疼痛、肿胀和活动受限，通过X光片和病理组织学检查可确诊骨肿瘤。
在出现这一症状时，建议及时就医，通过详细的体格检查和必要的辅助检查来明确病因，以便制定针对性的治疗方案。