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胆囊癌临终前3天症状

孟泽武肝胆外科副主任医师
福建医科大学附属协和医院三甲复旦榜 A

胆囊癌临终前3天的症状是多方面的,包括黄疸及皮肤瘙痒、疼痛、恶心、呕吐、食欲不振、腹水等。

1、黄疸及皮肤瘙痒:胆囊癌临终前,由于肿瘤侵犯肝内胆管系统或压迫胆管,导致胆汁排泄受阻,进而引发黄疸。患者全身皮肤及巩膜眼白部分会出现明显的黄染,且可能进行性加重。黄疸还可能伴随尿液颜色加深,大便颜色变浅。黄疸引起的胆盐沉积在皮肤下,常导致难以缓解的皮肤瘙痒,尤以夜间为重,严重影响患者的睡眠质量。

2、腹部持续性绞痛:当癌症向周围组织扩散时,可能会刺激到邻近器官,从而引起持续性的腹部绞痛。这种疼痛通常位于右上腹部,可能放射至肩背部,且疼痛程度可能逐渐加重,止痛药物难以完全缓解。

3、恶心、呕吐、食欲不振:胆囊癌晚期患者常出现恶心、呕吐、食欲不振等消化道症状。这些症状可能与胆囊功能受损、胆汁排泄障碍和胃肠道受累有关。

4、消化道出血:晚期胆囊癌可能侵犯肝脏,影响凝血功能,导致食道静脉曲张破裂出血。出血可表现为呕血、黑便等症状,严重时可能导致贫血甚至休克。

5、恶病质:胆囊癌晚期患者常出现恶病质状态,表现为体重急剧下降、肌肉消瘦、精神状态极差、乏力以及卧床不起等。这是由于癌细胞的生长和代谢耗尽了患者的营养物质和能量所致。

6、发热:临终前由于体质很差,免疫力低下,肿瘤组织发生坏死性吸收,引起吸收热,体温调节中枢发生异常,从而导致患者持续性发热。

7、大量腹水:胆囊癌晚期时,由于淋巴结转移引起的门脉高压和低蛋白血症,腹腔内会积聚大量液体。腹水会导致患者腹部膨胀、疼痛,并可能出现呼吸困难等症状。

上述症状的出现提示疾病已进展到晚期,需要给予患者充分的关怀和支持,以缓解其痛苦并提高生活质量。

2024-10-12
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