脚踝无缘无故出现疼痛且类似扭伤的感觉，原因可能是过度劳累、痛风性关节炎、陈旧性损伤等，需要前往医院就诊，根据不同的情况进行处理。
1、过度劳累：如果近期进行了长时间的行走、跑步或站立，或者运动时姿势不正确、强度过大，可能导致脚踝部位的肌肉、韧带等软组织疲劳或轻微损伤，引起疼痛。应减少活动，多休息，抬高患肢，促进血液回流，缓解疼痛和肿胀。可以在休息时将脚垫高，高于心脏水平，每次15-20分钟，每天数次。
2、痛风性关节炎：当体内尿酸水平过高，尿酸盐结晶沉积在脚踝关节处，会引发急性炎症，导致疼痛。疼痛通常较为剧烈，多在夜间突然发作，还可能伴有红肿、发热等症状。需要控制饮食，减少高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、海鲜、啤酒等。并且大量饮水，促进尿酸排泄，若疼痛严重，可遵医嘱服用止痛药物和降尿酸药物。
3、陈旧性损伤：如果曾经有过脚踝扭伤等外伤史，但没有得到彻底治疗和恢复，可能会留下病根，在部分诱因下，如天气变化、劳累等，旧伤复发，出现疼痛。患者可以进行康复训练，增强脚踝周围肌肉的力量和稳定性，如进行踮脚尖、踝关节环绕等练习，但要注意动作的规范性和适量性。
4、类风湿关节炎：炎症会侵犯脚踝关节，导致关节软骨磨损、滑膜增生等，引起疼痛，疼痛往往具有持续性和反复性，还可能伴有关节僵硬、肿胀等症状。对于关节炎引起的疼痛，需要注意关节保暖，避免受寒、受潮。可在医生指导下进行物理治疗，如热敷、按摩、针灸等，改善局部血液循环，减轻疼痛。
5、关节结核：如果脚踝疼痛持续不缓解，且逐渐加重，甚至影响到正常行走，可能是存在踝关节结核，此病会破坏脚踝的组织结构，引起疼痛。这种情况下，必须及时就医，进行详细的检查，如X线、CT、磁共振成像、实验室检查等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施，可能包括手术、药物治疗等。
对于脚踝无缘无故的疼痛，要密切观察症状，结合自身情况判断可能的原因。若疼痛持续加重或伴有其他异常，应尽快就医，以便获得准确的诊断和有效的治疗。