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望闻问切是中医诊断的四种方法

刘继堂国医堂主任医师
河南中医药大学第一附属医院三甲

望闻问切确实是中医诊断的四种方法,望诊观察神色、形态等外在表现;闻诊听声音、嗅气味辅助判断病情;问诊了解病史、症状等获取资料;切诊通过触按了解病情,包括脉诊与按诊。四诊合参,为医生分析病情、辨证论治提供可靠依据。

1、望诊:望诊是通过医生的视觉观察来收集病情资料的方法,医生主要观察患者的神色、形态、舌象、脉象等外在表现,以判断患者的病情和体内的病理变化,望诊包括观察患者的面色、舌苔、舌色、舌型、头发、身体形态以及排出物等。

2、闻诊:闻诊包括听声音和嗅气味两个方面,医生通过听患者的语言、呼吸、咳嗽、喷嚏、肠鸣等声音,以及嗅患者的口气、排泄物、分泌物等气味,来辅助判断病情。声音和呼吸的变化往往能反映出人体的气机和病理变化,而气味则能揭示体内代谢和排泄的情况。

3、问诊:问诊是医生通过询问患者或其家属,了解患者的病史、症状、生活习惯、饮食等情况,以获取病情资料的方法。问诊在中医诊断中具有重要地位,因很多疾病的病史、家族史等信息只有通过问诊才能得到。对于医生分析病情、判断病位、掌握病性,进而辨证论治提供可靠的依据。

4、切诊:切诊是医生用手指或手掌对患者的某些部位进行触、摸、按、压,从而了解病情的方法。切诊包括脉诊和按诊两种形式。脉诊是通过触摸患者的脉象来了解病情,脉象的变化能反映出人体的气血运行和脏腑功能状况。按诊则是通过触摸患者的肌肤、手足、胸腹等部位,了解局部的寒热、软硬、有无压痛等情况,以进一步判断病情。

望闻问切四种方法相互补充、相互印证,共同构成了中医诊断的完整体系。中医医生在诊断过程中,会综合运用这四种方法,通过全面、系统地收集患者的病情资料,然后结合中医理论和经验,进行辨证施治,以达到治疗疾病的目的。

2024-09-03
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