心房颤动简称房颤，是临床最常见的持续性心律失常，由心房电活动紊乱引发，心房失去规律收缩功能，代之以快速无序的颤动。其症状与心室率快慢、心脏功能及病程长短密切相关，部分患者可无症状，典型症状以心悸、胸闷为核心，严重时可影响心功能，明确症状对早期筛查和干预至关重要。
1、心悸：房颤最典型、最常见的症状，表现为自觉心脏跳动杂乱无章、毫无规律，伴随心跳过快或过慢的不适感，发作时可明显感觉到心脏乱跳，持续时间因人而异，可阵发性发作，也可呈持续性，劳累、情绪激动后易加重，严重时影响睡眠和日常活动。
2、胸闷气短：因心房收缩无序，心脏泵血效率下降，心肌供血供氧不足，引发胸闷、胸部发憋感，同时肺循环供血减少，出现气短、呼吸不畅。轻度活动后症状会明显加重，严重时静息状态下也会感到呼吸困难，尤其合并心力衰竭的患者，该症状更为突出。
3、头晕乏力：心脏泵血不足导致大脑供血供氧减少，引发头晕症状，轻重不一，轻者仅感头晕眼花、头重脚轻，重者可出现眩晕、站立不稳，甚至短暂黑朦。同时全身供血不足，肌肉能量供应减少，伴随持续性乏力、精神萎靡，活动耐力明显下降。
4、胸痛不适：部分房颤患者可出现胸痛症状，多为压榨样、闷痛或钝痛，由心肌缺血缺氧引发，与冠心病、房颤导致的冠脉供血不足相关。疼痛部位多在胸骨后或心前区，可向左肩、左臂放射，持续数分钟至数十分钟，休息后可缓解，严重时需紧急就医排查心肌梗死。
5、晕厥或接近晕厥：多见于心室率过快或过慢的房颤患者，因大脑严重供血不足，导致短暂意识丧失或接近晕厥的状态，表现为眼前发黑、肢体无力、即将摔倒。该症状提示病情较严重，可能伴随严重心律失常，需立即干预。
心房颤动的症状个体差异较大，核心表现为心悸、胸闷、头晕，部分患者可出现胸痛、晕厥，无症状患者易延误病情，长期房颤可引发血栓栓塞、心力衰竭等严重并发症。早期识别上述症状，及时就医明确诊断，规范控制心室率、预防血栓，可显著降低并发症风险，保护心脏功能，改善患者预后。
心房颤动需要就诊什么科室？
- 心血管内科：核心就诊科室，适用于所有心房颤动患者。心血管内科医生可通过心电图、动态心电图等检查明确房颤诊断，评估心室率、心脏功能及血栓风险，制定个体化治疗方案，包括控制心室率、转复窦性心律、预防血栓等，同时监测病情变化，及时调整治疗方案，处理各类并发症。
- 心律失常专科：适用于房颤类型复杂、反复发作，或保守治疗效果不佳的患者。该专科医生专注于心律失常的诊治，可开展电复律、射频消融等精准治疗，针对难治性房颤制定个性化干预方案，同时指导患者长期用药和生活方式调整，提高房颤控制率，减少复发。
- 急诊科：适用于房颤急性发作，伴随严重胸痛、晕厥、呼吸困难、血压骤降的患者。需立即前往急诊科就诊，快速控制心室率、缓解症状，排查心肌梗死、急性心力衰竭等紧急并发症，待症状稳定后，转入心血管内科或心律失常专科进行进一步的规范诊治，避免病情危及生命。