心电图是反映心脏电活动的重要检查手段，可以从认识基本波形、关注各波段特征及留意常见异常表现等方面入手，综合分析心电图。
1、认识基本波形方面：先要熟悉心电图上的几个基本波形，如P波、QRS波群、T波等。P波代表心房的除极过程，正常形态应是圆钝的，时间和振幅有一定范围。QRS波群反映心室的除极，正常多呈现尖锐且有一定时限的形态。T波代表心室复极，一般和QRS主波方向一致，幅度适中。了解这些基本波形正常的样子，才能对比判断是否出现异常，这是看懂心电图的基础一步。
2、了解心率计算方面：常见的方法是通过心电图上R-R间期或者P-P间期来估算。若心电图记录纸走纸速度是常规的25mm/s，测量相邻两个R波之间的距离，再用1500除以这个距离值，能得出大致的心率数值。掌握心率计算，可快速判断心跳快慢是否处于正常范围，辅助我们解读心电图反映的心脏节律情况。
3、关注各波段特征方面：要仔细留意各波段的特征，如PR间期，其体现心房开始除极到心室开始除极的时间间隔，正常范围一般在0.12-0.20秒。QT间期反映心室除极和复极全过程的时间，会随心率变化而有相应改变，正常也有对应的参考范围。ST段应处于等电位线水平，若出现抬高或压低，往往提示心肌可能存在缺血、损伤等异常情况，关注这些有助于发现潜在心脏问题。
4、留意常见异常表现方面：还得熟悉一些常见的异常心电图表现。像房颤时，P波消失，代之以大小不等、形态各异的f波，R-R间期绝对不规则。室性早搏会出现提前出现的宽大畸形QRS波群，和正常的QRS波有明显区别。心肌梗死时，相应导联上会有ST段抬高、病理性Q波形成等典型改变。
在尝试看懂心电图时，要清楚只是初步判断，不能替代专业医生的诊断。情绪紧张、运动后可能使心率加快、ST段出现短暂改变等，应合考虑各项指标以及受检者当时的身体状态等情况，防止片面解读导致错误判断。定期进行心电图检查，对比不同时期的结果，也有助于更准确地掌握心脏状况。
看心电图时需要注意哪些事项
- 心电图检查存在一定的准确性局限，有些心脏疾病在未发作时，心电图可能表现为完全正常，如隐匿性冠心病。而有时候心电图出现的轻微异常，也未必就代表着有严重心脏问题，可能是生理性波动或者伪差造成的。所以不能将心电图结果作为唯一判断依据，必要时需结合其他心脏检查来综合评估。
- 心电图有多个导联，每个导联反映的心脏不同部位的电活动情况都很重要。不能只盯着一个或几个常用导联看，要全面查看各个导联的波形特点及变化，不同的心脏病变在不同导联上会有相应的特征性显示，遗漏一些导联信息可能就会错过发现关键异常之处，影响对整体心脏状况的判断。
- 看懂心电图的简单方法只是帮助有初步认知，切不可过度自信而忽视专业医生的意见。心内科医生经过专业的学习和大量的临床实践，有着丰富的解读经验，对于复杂、难以判断的心电图表现，一定要向医生咨询，听从专业的诊断和后续建议，确保对心脏健康状况有准确的把握。