小指关节一捏就疼，可能是外伤、腱鞘炎、滑膜炎、骨关节炎、痛风关节炎等疾病导致，具体分析如下：
1、外伤：
小指关节不慎受到磕碰、撞击或者挤压，可能会导致血肿甚至轻微骨折，检查常可发现淤青甚至肿胀。
2、腱鞘炎：
如果平时过度使用小指，或者发生感染，可能导致腱鞘炎，可表现为一捏就疼，可伴有活动受限。
3、滑膜炎：
可能是创伤或者感染因素，导致小指关节肿胀、疼痛的现象，可伴有局部温度增高和关节活动受限。
4、骨关节炎：
这种情况也可能是关节炎的表现，可能是遗传、劳损等因素导致的，患者随着病情的加重，可能出现关节肿大、僵硬、畸形的表现。
5、痛风关节炎：
本病可发生在小指关节，患者在疼痛的时候，常可发生关节红肿，关节处逐渐隆起，表面凹凸不平，甚至可发生破溃，有白色物质流出，检查可发现尿酸明显升高。
此外，类风湿关节炎等疾病，也可能导致此种症状，建议患者平时注意制动，避免活动小指，加强局部保暖。如果持续不缓解，可到骨科就诊，明确诊断，遵医嘱进行相应的治疗。