心电轴右偏是心电图检查中常见的一个诊断术语，指的是心电图上平均QRS心电向量的方向偏向右侧，即电轴角度位于+90°到+180°之间，而正常人的心电轴范围则在-30°到+90°之间。心电轴右偏可能由多种因素引起，涉及年龄、体型等生理性因素，和心脏疾病、呼吸系统疾病等病理性因素两种情况。
1、生理性因素
- 年龄因素：儿童时期，由于心脏尚未发育完全，多有心电轴向右偏移的情况。
- 体型因素：体型消瘦而瘦高者，因心脏处于垂立位，右心室相对活跃，可能导致心电轴右偏。
- 妊娠因素：怀孕后子宫体积增加，心脏位置变化，可能引起心电轴右偏。
2、病理性因素
- 心脏疾病：如肺心病、三尖瓣关闭不全、房间隔缺损等，这些疾病导致右心室负荷增加或右心室肥大，进而引起心电轴右偏。传导阻滞如右束支传导阻滞、左后分支传导阻滞等，传导阻滞会导致心电向量发生改变，进而表现为心电轴右偏。
- 呼吸系统疾病：如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺栓塞等，这些疾病通过影响肺部功能和心脏负荷，也可能导致心电轴右偏。
- 心电轴右偏的诊断主要依赖于心电图检查。当心电图显示QRS电轴角度位于+90°到+180°之间时，即可诊断为心电轴右偏。然而，诊断时还需综合考虑患者的临床症状、其他检查结果以及整体情况，以明确是生理性还是病理性原因所致。
一旦发现心电轴右偏，尤其是伴有临床症状时，应及时就医，进一步查明原因。具体的诊断和治疗需要结合临床症状、其他检查结果以及患者的整体情况来综合判断。对于病理性心电轴右偏，应针对病因进行治疗，如控制感染、改善呼吸功能、减轻心脏负荷等。对于生理性心电轴右偏，如无明显症状，可定期复查心电图，观察变化情况。