小孩说话迟的原因可能涉及多个方面，包括生理因素、遗传因素、环境因素以及疾病因素等，如语言环境不良、听力障碍、智力低下等，必要时应及时在医生的指导下进行干预处理。
1、生理因素：
- 特发性语言发育延迟：部分小孩在听力、智力以及行为等方面均为正常，仅仅表现为说话晚，可能到了两三岁仍旧不会说，但理解能力正常，能听懂家长的话语，这种现象在临床上被称为特发性语言发育延迟，无需特殊干预。随着小孩的成长，其语言能力会在短期内迅速赶上同龄孩子。
2、遗传因素：
- 如果小孩的直系亲属中存在小时候说话晚的现象，小孩也可能受到遗传基因的影响，出现说话迟的情况。这同样属于正常现象，无需过于担心。
3、环境因素：
- 语言环境不良：家庭语言环境对小孩语言发育至关重要。如果家庭中有人说话较晚，或者家庭氛围不和谐，小孩缺乏良好的语言环境，就可能导致说话迟。
- 生活习惯和环境的改变：在小孩正处于学话时期，如果突然到了新的陌生环境，改变了生活习惯和语言环境，由于方言不同等因素，就可能会影响小孩的语言表达。
4、疾病因素：
- 听力障碍：听力问题会直接影响小孩的语言发育。如果小孩听力受损，无法听清或听懂他人说话，就难以学习和使用语言。因此，听力障碍是导致小孩说话迟的常见原因之一。
- 智力低下：智力发育迟缓会影响小孩的整体发育，包括语言发育。智力低下的小孩往往语言发育也较晚，表现为口齿不清、不能组成完整的句子等。
- 孤独症：孤独症小孩存在明显的社交障碍，缺乏与人的沟通和交流，这也会影响他们的语言发育。孤独症小孩往往说话迟，且语言内容简单、重复。
- 发音器官发育异常：部分小孩说话迟是由于口腔内的发音器官存在异常，导致音节无法正确发出。这种情况下，需要及时就医进行诊断和治疗。
家长在发现小孩说话迟时，应先观察小孩的听力、智力和行为等方面是否正常。如果排除生理性因素，且小孩伴有其他不正常表现，应及时就医检查病因，并根据病情进行相应的治疗或干预训练。同时，家长也应为小孩营造良好的语言环境和生活氛围，促进其语言发育。