脾大是临床上常见的体征，可能由多种原因引起，包括长期饮酒、病毒性肝炎、肝硬化等。因此，脾大的患者应根据具体情况选择合适的科室进行就诊，一般脾大可以挂消化内科、普外科等。
1、消化内科：主要针对消化系统疾病进行诊断和治疗。脾脏肿大可能由慢性肝炎或肝硬化引起，这些情况都属于消化系统范畴，因此可以到消化内科进行诊治。在消化内科，患者通常会接受超声波检查、CT扫描以及实验室测试，以评估脾脏大小和其他相关指标。
2、普外科：如果脾大是由于脾脏增生、脾脏肿瘤等原因导致，或者需要手术治疗，可以到普外科就诊。普外科医生会根据患者的具体情况制定治疗方案，包括手术方案等。
3、血液内科：如果患者存在白血病、淋巴瘤等血液系统疾病，也可能会出现脾大的情况。此时，患者应到血液内科进行检查并治疗。血液内科医生会通过血常规检查、骨髓穿刺检查等方式，判断脾大的原因，并制定相应的治疗方案。
4、感染科：感染性疾病，如病毒性肝炎、伤寒等，也可能导致脾脏肿大。在这种情况下，患者应前往感染科就医。感染科医生会根据患者的症状、体征和实验室检查结果，判断感染的类型和严重程度，并制定相应的治疗方案。
5、肝病科：当脾脏肿大是由肝硬化或脂肪肝等肝脏疾病所引起时，患者需要去肝病科进行针对性地诊疗。在肝病科，医生会通过肝功能测试、腹部超声检查以及乙肝病毒DNA载量检测等方式，对患者的肝脏和脾脏状况进行详细评估，并制定治疗方案。
6、风湿免疫科：如果脾脏肿大是由自身免疫性疾病，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等所致，则应前往风湿免疫科接受治疗。风湿免疫科医生会进行血清学检查、尿液分析等辅助检查，以明确诊断并制定相应的治疗方案。
如果无法确定具体科室，可以先到医院的门诊进行咨询，由医生根据患者的症状和体征进行初步判断，并建议到相应的科室就诊。同时，患者应注意保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免过度劳累和情绪波动等不利因素的影响。