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骨折固定的正确方法

李俊海骨伤科主任医师
北京中医药大学第三附属医院三甲

骨折固定的方法包括外固定、牵引固定、支具固定、内固定和外固定支架固定等,选择合适的固定方法取决于骨折的类型、部位和严重程度等因素。

1、外固定:包括石膏固定和夹板固定,石膏固定是将石膏绷带浸泡在水中,然后缠绕在骨折部位,待石膏凝固后形成坚固的固定,适用于四肢长骨的稳定性骨折。夹板固定则是使用木板、竹板等材料,通过绷带或布条固定在骨折部位的外侧,能起到一定的固定作用,且便于调整。

2、牵引固定:主要用于骨折伴有明显移位或需要持续牵引复位的情况,常见的有皮肤牵引、骨牵引等。皮肤牵引是通过粘贴在皮肤上的牵引带进行牵引,骨牵引则是将钢针穿过骨骼进行牵引,力量较大,适用于下肢骨折等。

3、支具固定:是一种预制的外固定装置,通常由塑料、金属等材料制成,根据骨折的部位和类型选择合适的支具,具有固定可靠、佩戴方便、便于活动等优点,常用于脊柱骨折、四肢骨折的康复期等。

4、内固定:通过手术将钢板、螺钉、髓内钉等固定器材置入骨折部位,直接对骨折端进行固定,适用于骨折移位明显、不稳定,或开放性骨折等,内固定可以提供坚强的固定,有利于早期功能锻炼,但手术风险相对较高。

5、外固定支架固定:是一种通过体外的金属支架和钢针来固定骨折的方法,常用于严重的开放性骨折、多发性骨折等,便于观察伤口和处理并发症,后期可根据骨折愈合情况进行调整。

固定时应保持适当的松紧度,既要保证骨折部位的稳定性,又要避免过紧导致血液循环障碍,固定后应注意为患者保暖,避免体温过低影响生命体征。

2024-08-04
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