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脊柱侧弯是啥意思

董健骨科主任医师
复旦大学附属中山医院三甲复旦榜 A++++

脊柱侧弯是一种脊柱的三维畸形,表现为脊柱在冠状面上向一侧弯曲,可能伴有脊柱的旋转和矢状面上生理曲度的改变。正常情况下,人体脊柱从背面看是一条直线,而脊柱侧弯患者的脊柱呈C形或S形弯曲。

1、特发性脊柱侧弯:这是最常见的类型,病因尚不明确,多发生在青少年时期。根据发病年龄可分为婴儿型、少儿型和青少年型,其中青少年型最为多见。患者通常在生长发育高峰期病情进展较快。

2、先天性脊柱侧弯:由先天性脊柱发育异常引起,如椎体分节不全、半椎体等。这种类型的脊柱侧弯在出生时或婴儿期即可发现,随着年龄增长,侧弯程度可能逐渐加重。

3、神经肌肉型脊柱侧弯:因神经系统或肌肉疾病导致,如脑瘫、脊髓灰质炎后遗症、肌营养不良等。神经肌肉功能障碍使脊柱两侧肌肉力量不平衡,从而引起脊柱侧弯。

部分疾病,如脊柱结核、肿瘤等,破坏脊柱的骨质结构,可导致继发性脊柱侧弯,长期姿势不良、双下肢不等长等也有可能会诱发脊柱侧弯。脊柱侧弯是脊柱的三维畸形,包括特发性、先天性、神经肌肉型等多种类型,由不同原因引起。家长应关注孩子的脊柱健康,定期进行检查,如果发现异常,需要及时带孩子前往医院的脊柱外科等科室,配合医生积极进行诊断和治疗,尽量改善预后。

脊柱侧弯严重吗

  • 侧弯角度在10°-20°,外观上可能仅有轻微的不对称,如双肩不等高、后背一侧稍隆起等。一般无明显的身体不适,对身体功能影响较小,但仍需密切观察,防止病情进展。
  • 侧弯角度在20°-40°,外观畸形较为明显,可能会影响患者的自信心和心理健康。可能出现背部疼痛、易疲劳等症状,长期发展可能导致心肺功能受限。
  • 侧弯角度大于40°,脊柱畸形严重,会对身体多个系统造成严重影响。心肺功能受到明显限制,患者可能出现呼吸困难、心悸等症状,还可能影响消化功能,导致食欲不振、消化不良等。严重的脊柱侧弯还可能压迫脊髓和神经,引起下肢麻木、无力、大小便功能障碍等。
  • 除侧弯角度外,脊柱侧弯的进展速度也很关键。如果在短时间内侧弯角度快速增加,即使初始角度较小,也可能迅速发展为严重的脊柱侧弯,需要及时干预。
2025-03-10
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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