心率高即心动过速,指静息心率超过100次/分钟,可分为生理性与病理性两类,生理性多由情绪、运动等诱因引发,病理性多与心脏疾病、内分泌异常等相关。处理核心是去除诱因、控制心率、治疗原发病,需遵循由简到繁原则,优先自身可操作的干预方法,再采用专业药物或医师指导下的治疗手段,规范处理可避免病情加重。
1、紧急镇静与呼吸调节:适用于生理性心率高或突发心动过速的紧急缓解,自身可即时操作。立即停止活动,静坐或平卧休息,保持环境安静,避免情绪激动。采用腹式呼吸,缓慢吸气4-5秒,屏息2秒后缓慢呼气6-7秒,重复5-10次,通过调节呼吸平复交感神经兴奋,快速缓解心率过快,同时避免紧张焦虑加重症状。
2、生活习惯与诱因调整:作为基础干预,可减少心率高的发作频率,自身可长期坚持操作。规律作息,避免熬夜、过度劳累,保证充足睡眠;戒烟限酒,避免饮用浓茶、咖啡等刺激性饮品。饮食清淡,减少高盐高脂摄入,控制体重,避免剧烈运动,同时调节情绪,减少紧张、焦虑,从内在规避心率升高的诱因。
3、口服药物治疗:需在医师指导下使用,自身可按医嘱服用,适用于持续性心率高或症状较明显者。常用药物有酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片、盐酸普罗帕酮片,酒石酸美托洛尔片可减慢心率、降低心肌耗氧量;富马酸比索洛尔片作用温和持久;盐酸普罗帕酮片适用于室上性心动过速,服药期间需监测心率,不可自行停药。
4、静脉药物治疗:适用于突发严重心动过速、口服药物无效者,需在医院由专业医师操作。常用药物有盐酸胺碘酮注射液、去乙酰毛花苷注射液,盐酸胺碘酮注射液可广谱抗心律失常,快速控制心率;去乙酰毛花苷注射液适用于心力衰竭合并心率高者,静脉输注时需密切监测心率、血压,避免不良反应。
5、专业对症与原发病治疗:适用于病理性心率高,需医师明确原发病后针对性治疗。若为心脏疾病引发,可通过射频消融术等手术治疗;若为甲状腺功能亢进等内分泌疾病引发,需同步治疗原发病。医师会结合病因制定方案,术后或治疗期间指导护理,定期监测心率,确保心率控制在正常范围,避免复发。
心率高的处理需区分生理性与病理性,自身可通过紧急调节、习惯调整缓解轻微症状,若心率持续偏高、伴随胸闷、心悸等不适,需及时就医,在专业指导下使用药物或接受专业治疗。同时需重视原发病排查,规范干预、定期监测,才能有效控制心率,保护心脏功能,避免因长期心率过高引发心肌损伤等并发症。
心率高需到什么科室就诊?
- 心血管内科:心血管内科是心率高就诊的首选科室,适用于所有心率高患者。该科室医师可通过心电图、动态心电图等检查,明确心率高的类型、频率及诱因,区分生理性与病理性,判断是否存在心律失常、冠心病等心脏疾病,制定个性化治疗方案,包括药物指导、手术治疗等,同时长期监测心脏功能。
- 内分泌科:若心率高伴随怕热、多汗、体重下降、心慌等症状,怀疑由甲状腺功能亢进、糖尿病等内分泌疾病引发,可挂内分泌科就诊。医师通过甲状腺功能、血糖等检查,明确原发病,针对性治疗内分泌紊乱,同时配合心血管内科调节心率,从根源上解决心率高的问题,避免病情反复。

