心血管造影，是诊断心血管疾病，尤其是冠状动脉粥样硬化性心脏病的金标准，是一种复杂而精细的医疗检查手段，整个过程包括术前准备、麻醉与置管、造影剂注射与拍片、图像分析与诊断、术后护理与注意事项。
1、术前准备：心血管造影前，患者需进行充分的术前准备，包括更换干净清洁的衣物，保持手腕部或穿刺部位的清洁。医生会对患者进行全面的评估，包括血常规、凝血功能等指标的检测，以排除禁忌症。
2、麻醉与置管：在确认患者无禁忌症后，医生将进行局部麻醉，以减少患者的不适感，随后根据患者的具体情况选择合适的穿刺点，通常是桡动脉或股动脉，麻醉生效后，医生会使用穿刺针进行穿刺，并置入鞘管，通过鞘管将造影导管引导至冠状动脉开口处。
3、造影剂注射与拍片：造影导管到位后，医生会通过导管向冠状动脉内注射造影剂，造影剂能够清晰地显示冠状动脉的形态、走行及狭窄程度。患者需在CT或X线机下保持静止，以便医生捕捉清晰的图像。通常在注射造影剂后的3个心动周期内，造影剂会使冠状动脉的远端充盈，此时是拍摄的最佳时机。
4、图像分析与诊断：拍摄完成后，医生会对图像进行仔细分析，评估冠状动脉的狭窄程度、病变部位及性质等，根据造影结果，医生可以制定个性化的治疗方案，如药物治疗、支架植入或搭桥手术等。
造影结束后，患者需按照医生的指导进行术后护理，包括多喝水以促进造影剂的排出，避免剧烈运动和使用造影侧肢体提重物等。患者还需注意观察穿刺部位是否有红肿、出血等异常情况，并及时向医生反馈。