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长期卧床病人的护理措施

王嫘全科医学科副主任医师
中国医科大学附属第一医院三甲全国第16

长期卧床的病人,日常家属或者是护理工作人员需要做好护理措施,比如保持床铺干净整洁、注意给老人清洁皮肤、适当进行桥式运动,还应注意清淡饮食、预防压疮、协助排痰等。

1、保持床铺干净整洁

病人的衣物、床单、被罩应尽量选择柔软、纯棉材质的,穿着也应宽松,还应注意每日清扫整理床铺,建议每周更换一次床单、被罩。

2、注意给老人清洁皮肤

定期给病人洗澡,水温控制在40℃左右,时间控制在15分钟以内,腋下、肛门、外阴和乳房等皱褶处应洗净后用柔软毛巾将皮肤沾干,浴后在全身或常瘙痒的部位涂抹含油脂较多的润肤液,以保持皮肤的滋润度。如果是老年人,应避免过频洗澡,避免碱性清洁用品。

3、适当进行功能锻炼

如果长期软瘫的患者,可以加强仰卧屈膝挺腹运动,防止站立位时因髋关节不能充分伸展而出现臀部后突。另外,可以训练四肢抬举、伸屈、外展外旋、内收内旋运动,促进肢体活动。

4、注意清淡饮食

病人的饮食宜清淡,忌烟、酒、浓茶及咖啡,少进食辛辣刺激性食物,忌食容易致敏的食物。同时多食牛奶、鸡蛋、瘦肉及新鲜蔬菜水果,也要适量饮水,补充水分。

5、预防压疮

卧床病人应2小时翻身一次,必要时1小时一次,翻身时避免拖、拉、推等动作。注意观察皮肤弹性、颜色、温度、感觉等,观察受压皮肤状况,有无潮湿、压红,以及压红的消退时间。

6、协助排痰

如果病人咳嗽咳痰,家属或者是医护人员需要帮助病人翻身、拍背,促进痰液排出。同时可鼓励病人咳嗽、深呼吸将痰液尽快排出,也可以辅助使用排痰机帮助排痰。

除以上护理措施,还应注意给病人勤剪指甲,谨慎遵医嘱用药,还应注意让病人保持心情愉快,注意保持室内空气清新、流通等。

2023-12-07
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