判定精神病的标准通常涉及多个维度,确保诊断的准确性和全面性,三个标准为症状表现、持续时间以及社会功能受损程度,需要由专业医生进行评估。

1、症状表现
- 幻觉与妄想:精神病患者常出现幻觉,如幻听、幻视等,即在没有外界刺激的情况下,感官出现异常的知觉体验。妄想是一种病态的歪曲信念,患者对此深信不疑,且无法被说服改变,如被害妄想、夸大妄想等。
- 情感与认知障碍:情感障碍表现为患者的情绪反应与实际情况不符,如情感高涨或低落,甚至出现情感淡漠。认知障碍包括思维迟缓、逻辑混乱、注意力不集中、记忆力减退等,影响患者的正常思维过程。
- 行为异常:精神病患者的行为常表现为怪异、不可预测或不符合社会规范,如自言自语、无故发笑或哭泣、冲动行为等。
2、持续时间
- 精神病的诊断通常需要考虑症状的持续时间,一般精神病的症状会持续数月或数年,甚至可能伴随患者一生。短暂出现的精神异常,如因应激事件导致的急性焦虑或抑郁反应,通常不被视为精神病,而是被归类为心理反应或心理障碍。
3、社会功能受损程度
- 精神病患者由于精神症状的影响,社会功能通常会受到严重损害,包括工作与学习能力下降,无法胜任原有的工作或学习任务,且患者人际关系受损,出现社交障碍、人际关系紧张或破裂。患者日常生活自理能力下降,如无法独立完成日常生活活动、个人卫生习惯改变等。
在实际诊断过程中医生还需要结合患者的病史、家族史、体格检查以及必要的实验室检查和心理测评结果进行综合评估,而自我认知是否出现问题,以及患者是否愿意接受心理或精神治疗,也是判断精神病的重要参考因素。

