钙化性肌腱炎是一种炎症性疾病，主要表现为肌腱组织中钙盐沉积形成硬结，导致肌腱僵硬和疼痛。一般难以完全治愈，但可以通过适当的治疗来缓解症状并延缓病情进展。
1、病因分析
- 钙化性肌腱炎的具体原因尚不完全清楚，但可能与肌腱退变、缺血缺氧、局部压力增高等因素有关。常见于30-50岁的运动人群，糖尿病患者的发病率也较高。
2、症状表现
- 典型症状包括肌腱局部疼痛、肿胀、僵硬以及活动受限等。疼痛通常出现在肌腱附着点附近，可能伴有刺痛感或钝痛，夜间可能痛醒。肿胀多见于肌腱附着点处，有时可伴有红斑形成。僵硬感常发生在早晨起床后或长时间静止活动后，导致关节活动度下降。病情严重时还可能出现关节功能障碍和肌肉无力。
3、诊断方式
- 诊断通常需要进行超声波检查、MRI成像等影像学检查来评估肌腱受损情况。必要时可遵医嘱进行活检来确认钙化的存在。
4、治疗方法
- 保守治疗：包括休息、抗炎药物治疗、理疗、功能锻炼等。局部注射类固醇药物也是常用的保守治疗方法。冲击波治疗也被用于慢性钙化性肌腱炎的治疗，其机理是通过冲击波造成微创伤，刺激局部血流来达到治疗目的。
- 手术治疗：如果疼痛持续加重，影响日常活动，或者保守治疗无效，可考虑手术治疗。手术治疗包括在X线监视下针刺钙盐沉积块，抽吸沉积物、降低肌腱内压力，或在关节镜下或开放式切口下切除钙盐沉积块。
- 物理疗法：如热敷、冷敷、按摩等，可以帮助缓解疼痛和肿胀。
- 口服药物治疗：常用塞来昔布等非甾体抗炎药来缓解疼痛。
- 注射疗法：使用皮质类固醇进行注射治疗，具有抗炎、抗过敏等作用。
- 穿刺封闭治疗：可以快速缓解疼痛，且损伤小、并发症少。
- 生物疗法和电疗法：如富血小板血浆疗法、低强度激光治疗等，也在临床上有所应用。
5、治愈情况
- 钙化性肌腱炎是由于肌腱长期受到反复牵拉或损伤，导致局部血液循环受阻，形成无菌性炎症反应。这种炎症过程会导致成纤维细胞分泌大量胶原蛋白，并与钙盐沉积在一起，形成钙化结节。由于钙化结节的存在，肌腱的正常功能会受到影响，因此钙化性肌腱炎通常难以完全治愈。
日常中应避免长时间受凉、外伤炎症、持久性同一姿势或动作等。工作或劳动时要注意手指、手腕的正确姿势，避免过度弯曲或后伸。改掉不良习惯，如捻响手指等。适当进行手部运动，如手腕关节旋转、手掌握拳放松等，以缓解手部酸痛。