前脚掌疼痛一走路就痛的原因多种多样，从非疾病性因素到疾病性因素，其严重程度也各不相同，如肌肉劳损或疲劳、跖痛症、足底筋膜炎等，需要引起重视，积极处理。
1、肌肉劳损或疲劳：长时间站立、行走或穿着不合适的鞋子，如高跟鞋、过紧或过硬的鞋子会导致前脚掌肌肉和韧带劳损或疲劳，从而引发疼痛。休息、更换合适的鞋子、热敷或冷敷疼痛部位、按摩等可帮助缓解疼痛。
2、跖痛症：由于前脚跖骨头下方的软组织受到过度疲劳、过度牵拉，导致局部出现疲劳性的无菌性炎症，即跖痛症，通常与走路太多、鞋底太薄或太硬有关。换穿厚底、软底鞋，减少走路。
3、足底筋膜炎：主要由于足底筋膜受到长期、反复的压力或牵拉，导致足底筋膜发生无菌性炎症。患者常在晨起或长时间休息后站立行走时出现疼痛，行走一段时间后疼痛可缓解，但长时间行走或站立后疼痛又会加剧。
4、骨折或骨裂：前脚掌受到外伤，如碰撞、扭伤或重物砸伤等，可能导致骨折或骨裂，从而引起剧烈疼痛。应立即就医，进行X线或CT检查明确诊断，根据骨折情况采取石膏固定、手术复位内固定等治疗方法。
5、痛风性关节炎：是一种由尿酸盐沉积在关节及周围软组织引起的炎症反应，当前脚掌关节受累时，可出现红肿、热痛等症状，尤其在行走时疼痛加剧。
需要注意的是，上述原因仅为可能引起前脚掌疼痛的常见疾病，具体诊断需结合患者的病史、体格检查和必要的辅助检查，当出现上述症状时，应及时就医以明确诊断并接受相应治疗。