肩膀一直疼痛可能由多种原因引起，建议先到医院就诊，明确具体的原因以及病情，通常可以选择改善生活方式、药物治疗等措施。
1、改善生活方式
- 保持肩部保暖：避免肩部受凉，特别是在夜间睡眠时，要注意肩部的保暖措施。
- 适当休息：减少肩部的负重活动和剧烈运动，避免过度劳累导致疼痛加重。
- 改善姿势：保持正确的坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势导致肩部肌肉紧张。
- 加强锻炼：适当进行肩部肌肉的锻炼，如肩关节的旋转、上举等动作，可以增强肩部肌肉的力量和稳定性。
2、药物治疗：
- 内服药物：可以使用非甾体抗炎药，缓解疼痛和炎症。如果疼痛较为剧烈，可以使用中枢性镇痛药，但需在医生指导下使用。
- 外用药物：局部涂抹或贴敷消炎止痛的药膏在疼痛部位，可以起到缓解疼痛的作用。
3、物理治疗：
- 初期可使用冷敷减轻肿胀和疼痛，后期则可使用热敷促进血液循环和炎症消退。推拿、按摩、针灸、理疗等物理治疗方法，可以有效缓解肩膀肌肉的紧张和疼痛。
4、手术治疗
- 如果肩膀疼痛是由严重的肩袖撕裂、肩关节骨折等结构性损伤引起的，且保守治疗无效，可能需要进行手术治疗。手术方法包括肩袖修复术、肩关节置换术等，具体手术方案需根据患者的具体情况由医生制定。
在日常生活和工作中，注意避免过度使用肩部，减轻肩部的负担。定期进行肩部肌肉的锻炼，增强肩部肌肉的力量和稳定性。