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脚后跟疼痛什么原因

王晓宇骨科副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院三甲复旦榜 A

脚后跟疼痛是一种常见的症状,可能由多种原因引起,包括运动损伤、足底筋膜炎以及跟腱炎等,应针对不同原因选择合适方式处理。

1、运动损伤:长时间行走、跑步或进行其他剧烈运动以及不正确的走路姿势或鞋子不合适,都可能导致脚后跟过度劳累或损伤,疼痛通常发生在运动后或长时间站立后,可能伴有脚后跟肿胀、发红或局部压痛。休息和更换舒适的鞋子后,症状可能会有所缓解。

2、足底筋膜炎:足底筋膜炎由于足底筋膜长期受到牵拉而形成的慢性无菌性炎症,长时间站立、行走或进行跳跃运动以及足底受凉或过度劳累,都可能诱发足底筋膜炎。疼痛通常发生在足底近足跟处,尤其是在早晨起床后或长时间休息后首次站立时。行走一段时间后,疼痛可能会逐渐减轻,但长时间站立或行走后又会加重。

3、跟腱炎:由于跟腱受到过度牵拉或损伤而引起的炎症,超负荷的运动、扁平足、脊柱关节炎等都可能引发跟腱炎。表现疼痛通常发生在跟腱处,尤其是在进行跳跃、跑步等运动时。患者可能会感到跟腱部位刺痛或酸痛,严重时还可能影响行走。

4、跟骨骨刺:由于跟骨发生退行性病变而形成的骨质增生物,长时间站立、行走或年龄增长等因素都可能导致跟骨骨刺的形成。疼痛通常发生在足跟底部,尤其是在行走或站立时。患者可能会感到足跟底部有明显的压痛感,严重时还可能影响行走和日常生活。

5、痛风:由于体内尿酸代谢异常而引起的疾病,当尿酸盐结晶沉积在关节处时,就可能引发痛风性关节炎导致脚后跟疼痛。疼痛通常发生在夜间或清晨,患者可能会感到足跟部位突然发作的剧烈疼痛,并伴有红肿、发热等症状。此外,患者还可能伴有高尿酸血症等其他症状。

在出现脚后跟疼痛时,患者应及时就医,通过详细的检查和诊断,明确疼痛的原因,并采取相应的治疗措施。

脚后跟疼痛的治疗方法有哪些

  • 休息与制动:减少长时间站立、行走或跑步等活动,避免对脚后跟造成进一步的刺激和损伤。急性期应卧床休息,减少足跟部负重活动,减轻疼痛并促进恢复。
  • 药物治疗:口服非甾体类抗炎药减轻疼痛和炎症,还可以外用活血、镇痛的膏药或贴剂,直接作用于疼痛部位,缓解疼痛。
  • 物理治疗:热敷通过热水泡脚或使用热敷袋等方式,促进局部血液循环,减轻炎症反应和疼痛。轻轻按摩脚后跟及周围的肌肉,缓解肌肉紧张,改善局部血液循环。超声波治疗利用超声波深入组织,促进组织修复和炎症消退。
  • 手术治疗:如果上述治疗方法均无效,且足跟痛严重影响生活,可以考虑手术治疗,如骨刺切除术、跟腱延长术等,具体手术方案应根据患者情况而定。
2024-12-04
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