一紧张就手抖一般是正常的生理现象，但也可能与自主神经功能紊乱、甲状腺功能亢进症、特发性震颤以及帕金森病等有关。建议患者有相关不适症状及时前往医院就诊，根据医生指导选择合适的处理方式。
1、正常的生理现象
人在紧张或焦虑时，自主神经系统会增加交感神经活动，以致手部肌肉收缩过度造成手抖。不要过于担心，可以进行深呼吸、转移注意力等方式缓解紧张情绪，一般手抖也会缓解；
2、自主神经功能紊乱
紧张或精神压力过大，体内肾上腺激素分泌增加，交感神经兴奋，导致自主神经功能紊乱，出现一紧张手就发抖的症状。患者在紧张的时候可以通过心理暗示的方法来缓解症状。还可在专业医生指导下进行心理治疗；
3、甲状腺功能亢进症
由于甲状腺激素合成和分泌较多，造成交感神经处于兴奋，患者除了手抖还会有食欲亢进、大便次数增多、出汗等症状。患者可在医生的指导下服用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物进行治疗；
4、特发性震颤
紧张的时候，特定区域的不正常信号传递，引起大脑神经受到刺激，患者会出现一紧张手就发抖的症状。可以在医生的指导下使用扑米酮片、盐酸普萘洛尔注射液等药物进行治疗。还可以通过高强度聚焦超声治疗、脑深部电刺激术等方式改善病情；
5、帕金森病
是一种常见于中老年神经系统退行性疾病，以静止性震颤、运动迟缓等症状为主要特征。可在医生的指导下使用氯氮平片等药物来进行治疗。
另外，低血糖、低血钾、颈椎病、脑炎、药物中毒等也会导致上述症状。如果手抖情况比较严重，建议到医院神经内科等科室就诊完善检查，明确病因后再针对性治疗。
平时需要注意合理饮食，避免过多饮用含有咖啡因的饮品以及酒等，以免加重病情，保持良好心态，适度进行运动。