判断碘131治疗是否成功需要综合考虑临床症状、实验室检查结果、影像学检查以及治疗时间和复查情况等多个方面。如果有任何疑问或不适，建议及时咨询专业医生。
1、临床症状的改善：
- 甲亢症状缓解：如果患者的甲亢症状，如心悸、乏力、手抖、怕热、多汗、体重下降等明显减轻或消失，食欲增加、体重增加、精神紧张、情绪易激动、手抖颤动时间缩短等症状明显缓解，这通常提示碘131治疗有效。
2、实验室检查结果：
- 甲状腺激素水平：检查T3（三碘甲状腺原氨酸）、T4（甲状腺素）、游离T3、游离T4等甲状腺激素水平。如果治疗后发现T3、T4水平回升至正常范围，TSH（促甲状腺激素）水平下降，这说明甲状腺功能正在恢复，治疗有效。
- 碘-131摄取率：在碘131治疗前和治疗后的一段时间内，可以检测患者血清中的碘-131摄取率。如果摄取率明显降低，这提示治疗有效。
- 甲状腺球蛋白抗体：对于甲状腺癌术后的患者，可以通过检测血清中的甲状腺球蛋白抗体来判断治疗效果。如果治疗后抗体滴度明显下降或保持稳定，不再生长，这通常说明治疗成功。
3、影像学检查：
- 甲状腺超声检查：治疗一个疗程后，如果甲状腺超声检查显示甲状腺大小、血流情况均较治疗前明显改善，这也说明治疗方案正确，治疗有效。
对于甲状腺功能亢进症的患者，在服用碘131后的3-6个月，甲状腺功能一般会恢复正常。因此，可以在这个时间段内评估治疗效果。无论治疗是否成功，都需要定期复查甲状腺功能和甲状腺超声等相关检查，以便及时调整治疗方案或发现潜在的并发症。