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为什么会得高血压

张淑云心血管内科主任医师
中国医学科学院阜外医院三甲复旦榜 A+++

高血压是一种以体循环动脉血压持续升高为特征的慢性疾病,分为原发性高血压和继发性高血压,原发性高血压占绝大多数,其发病与遗传、生活习惯等因素相关,继发性高血压由其他疾病引发,具体原因如下:

1、遗传因素:高血压具有明显的遗传倾向,若父母一方或双方患有高血压,子女患病的概率会明显升高,遗传因素与环境因素共同作用,会增加高血压的发病风险,尤其是原发性高血压,遗传因素影响较大。

2、高盐饮食:长期摄入过多的食盐,会导致体内钠离子潴留,增加血容量,进而升高血压,这是高血压高发的重要环境因素,日常饮食中咸菜、腌制品、加工肉类等含盐量较高,长期食用会增加患病风险。

3、肥胖因素:肥胖,尤其是腹型肥胖,会导致体内脂肪堆积,增加心脏负担,影响血管弹性,导致血压升高,肥胖者体内胰岛素抵抗也会加重,进一步诱发高血压,是2型高血压的重要诱因。

4、不良生活习惯:长期熬夜、精神压力大、情绪波动剧烈,会导致体内交感神经兴奋,血管收缩,进而升高血压;长期吸烟、饮酒,会损伤血管内皮,导致血管硬化,加重高血压病情,还会增加并发症风险。

5、继发性疾病因素:肾脏疾病如肾小球肾炎、肾动脉狭窄等,会影响肾脏的排水功能,导致水钠潴留,引发高血压;内分泌疾病如甲状腺功能亢进、库欣综合征等,会影响激素分泌,干扰血压调节,引发高血压;睡眠呼吸暂停综合征也会导致夜间血压升高,长期下来引发持续性高血压。

预防高血压需养成良好的生活习惯,饮食上减少食盐摄入,每日食盐摄入量控制在5克以内,多吃蔬菜、水果、粗粮,减少高脂、高热量食物摄入,若发现血压持续升高,需及时就医,在医生指导下服用硝苯地平、氨氯地平、缬沙坦等药物控制血压。

偶尔血压高就是高血压吗?

  • 很多人会出现偶尔血压升高的情况,尤其是情绪激动、劳累、熬夜后,这种偶尔的血压升高并不等同于高血压,需结合血压测量情况和身体状态综合判断。
  • 偶尔一次血压升高,收缩压超过140毫米汞柱或舒张压超过90毫米汞柱,且是在情绪激动、剧烈运动、熬夜、饮酒后出现,休息后可快速恢复正常,不属于高血压,多为生理性血压波动。
  • 若偶尔血压升高,且多次测量,不同日期、安静状态下,收缩压持续≥140毫米汞柱或舒张压持续≥90毫米汞柱,即使不是每次都升高,也可能是高血压的早期表现。
  • 测量血压前需安静休息5至10分钟,避免情绪激动、吸烟、饮酒;采用正确的测量姿势,手臂与心脏保持同一水平,连续测量2至3次,取平均值。
  • 若偶尔血压升高,无需过度焦虑,但需定期监测血压,调整生活方式,避免熬夜、劳累、高盐饮食;若多次测量血压持续升高,需及时就医,明确诊断后干预。
2026-04-10
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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