乳酸脱氢酶是临床常用的血液生化检查项目，是广泛存在于人体心肌、肝脏、肌肉、肾脏、血细胞中的活性酶，参与人体糖代谢与能量转化，该项检查主要通过抽血检测血液中乳酸脱氢酶的数值，用于辅助排查组织损伤、脏器病变、感染及血液系统疾病，是一项覆盖面广、参考价值极高的基础筛查项目。
人体正常状态下乳酸脱氢酶稳定存在于细胞内部，血液中数值偏低且稳定，一旦身体组织细胞出现破损坏死，细胞内的酶会大量释放进入血液，导致检测数值升高，该项检查可直观反映全身组织是否存在损伤坏死。心肌细胞中富含乳酸脱氢酶，心肌炎、心肌梗死等心脏病变会造成心肌细胞坏死，引发指标明显升高，该项检查可配合肌钙蛋白、肌酸激酶，共同评估心肌受损程度，是心脏疾病辅助筛查的重要指标。
肝脏是乳酸脱氢酶主要富集器官，肝炎、肝损伤、肝硬化等病症会导致肝细胞破损，指标出现异常升高，结合谷丙转氨酶、谷草转氨酶数值，可综合判断肝脏炎症程度和受损范围，辅助诊断肝脏病变。白血病、淋巴瘤等血液疾病，会造成大量异常细胞增殖坏死，释放大量乳酸脱氢酶，导致指标显著飙升，该项数值可作为血液疾病筛查、病情活动度判断、治疗效果评估的重要参考依据。
剧烈运动、肌肉拉伤、横纹肌损伤会造成肌肉细胞破损，引发指标轻度升高，重症病毒感染、细菌感染、全身性炎症，会造成多组织轻微损伤，也会导致数值异常，可辅助判断感染严重程度。部分恶性肿瘤会导致乳酸脱氢酶持续性升高，肿瘤进展、转移、复发时数值会明显波动，临床可通过该项检查长期随访肿瘤患者病情，判断治疗预后效果。
做完乳酸脱氢酶检查后，若仅为轻度数值升高，无需过度焦虑，大概率与运动劳累、轻微炎症相关，休息调理后可自行恢复，若数值显著升高，需结合肝功能、心肌酶、血常规、彩超等多项检查综合研判。日常保持规律作息、避免剧烈运动、杜绝熬夜酗酒，减少脏器细胞损伤，可有效维持指标稳定。
乳酸脱氢酶与肿瘤的关系
- 乳酸脱氢酶是广泛存在于人体组织的代谢酶，数值升高不直接等同于肿瘤，但和肿瘤增殖、转移、预后密切相关，同时也可辅助鉴别其他疾病，属于重要的临床筛查指标。
- 恶性肿瘤细胞代谢速度远超正常细胞，会大量消耗能量、破坏组织细胞，导致细胞内乳酸脱氢酶大量释放到血液中，多数实体肿瘤、血液肿瘤患者，都会出现指标明显升高。乳酸脱氢酶数值越高，通常代表肿瘤增殖越活跃、病灶负荷越大，肿瘤进展期、转移期指标会大幅升高，治疗有效、病灶缩小后，指标会逐步下降，可动态监测治疗效果。
- 肿瘤患者治疗后，乳酸脱氢酶持续偏高或再次升高，提示存在残留病灶或复发风险，指标持续正常的患者，复发概率更低、预后效果更好，是肿瘤随访的重要参考依据。乳酸脱氢酶敏感度高但特异性低，心肌梗死、肝炎、肌肉损伤、严重感染、溶血等良性疾病，也会导致指标升高，不可单一凭借数值判定肿瘤，需结合影像、病理检查综合判断。