心肌肥大是指心肌纤维因长期承受过大的压力或容量负荷而发生增生，分为向心性肥大、离心性肥大，此时需要及时进行治疗。
1、临床类型：
- 向心性肥大：心肌纤维呈并联性增生，肌纤维变粗，心室壁厚度增加，心腔无明显扩大，长期压力负荷过重，例如高血压病时，外周血管阻力增加，左心室为了克服增高的阻力将血液泵出，必须承受更大的压力，导致心肌向心性肥大。
- 离心性肥大：心肌纤维呈串联性增生，肌纤维长度增加，心腔明显扩大，室壁厚度可在一定程度上增加，长期容量负荷过重，例如二尖瓣或主动脉瓣关闭不全时，心脏在舒张期接受的血液增多，容量负荷过重，引起心肌离心性肥大。
2、代偿意义：
- 增强心肌收缩力：心肌肥大时，心肌细胞内的肌原纤维增多，这使得心肌收缩蛋白总量增加，在一定程度上，心肌能够产生更强的收缩力，从而有助于维持正常的心排血量，以满足机体代谢的需求。
- 降低室壁应力：对于向心性肥大来说，心室壁增厚可以降低心室壁的应力，根据拉普拉斯定律，当心室壁增厚时，在一定的压力下，室壁应力会减小，这有助于防止心室壁在压力作用下过度扩张，起到一定的保护作用。
预防心肌肥大需保持健康生活方式如合理饮食，减少钠盐摄入，增加蔬果与优质蛋白，适度运动，增强心肺功能；戒烟限酒，避免不良刺激，积极控制基础疾病如高血压、糖尿病等。定期体检监测，遵医嘱规范治疗，以降低心肌肥大风险，维护心脏健康。