心影增大是指在胸部X射线或其他影像学检查中,心脏的影像大小超过正常范围,表现为心脏结构较正常有所扩大,可细分为全心扩大、左心扩大及右心扩大三类。常见原因包括高血压、扩张型心肌病、冠心病、心肌梗死以及房间隔缺损等。

1、高血压:长期高血压会导致心脏后负荷增大,左心室射血时对抗的阻力增大,从而引发心脏的代偿性变化。早期主要表现为左心室心肌代偿性肥厚,随着病情发展,心脏会发生失代偿,进而出现左心室的扩大。
2、扩张型心肌病:扩张型心肌病可能导致单侧或双侧心室扩大,并伴随心室收缩功能减退。
3、冠心病、心肌梗死:冠心病、心肌梗死的患者,尤其是伴有室壁瘤形成时,也容易出现心脏扩大的情况。
4、房间隔缺损:房间隔缺损是一种先天性心脏病,左房的动脉血会通过缺损的房间隔到达右房,导致右心房压力负荷过重,进而引起右心房增大。
5、心包积液:心包是包裹心脏的薄膜,当心包腔内积聚过多的液体时,会导致心包积液,从而使心影增大。
6、瓣膜病变:如主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄等,也可能导致心脏的扩大和心影增大。
心影增大通常提示心脏存在某种程度的病变或异常,因此需要及时就医并接受专业治疗。患者在日常生活中应养成良好的作息习惯,保证充足的睡眠,避免劳累和熬夜。还应保持健康的饮食习惯,避免高脂肪、高盐等不健康食物的摄入。

