高血压病是一种以体循环动脉血压增高为主要特征的临床综合征,其诊断标准通常为在未服用降压药物的情况下3天监测血压,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,可以从病因、症状等方面进行了解。

1、病因:
- 原发性高血压:占高血压患者的95%以上,其病因复杂,多与遗传因素有关,同时也受环境、生活习惯等多种因素影响。
- 继发性高血压:由其他疾病引起,如肾实质性高血压、肾血管性高血压、肾上腺疾患(如原发性醛固酮增多症、库兴氏综合症、嗜铬细胞瘤等)、大血管疾患(如先天性主动脉缩窄、动脉粥样硬化或多发性大动脉炎引起的主动脉狭窄等)以及心脏疾患等。
2、症状:
- 早期症状:可能不明显,部分患者可能出现头疼(多在后脑,伴有恶心、呕吐)、眩晕(女性多见)、失眠、肢体麻木(常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感)等症状。
- 晚期症状:包括左心室代偿性肥厚、肾功能减退(多尿、夜尿、氮质血症或尿毒症)、脑组织缺血(头痛、头晕、眼花、肢体麻木、暂时性失语、瘫痪等)、眼底改变等。
3、分级:
- 一级高血压:收缩压140159mmHg,舒张压9099mmHg。
- 二级高血压:收缩压160179mmHg,舒张压100109mmHg。
- 三级高血压:收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg。
4、治疗:
- 对于确诊高血压且仅凭改善生活行为仍不能控制的血压患者,应使用降压药物治疗。降压药物的种类包括利尿药、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、α受体阻滞剂等,具体用药方案需在医生指导下制定。
高血压病是一种需要长期管理和治疗的慢性疾病,通过改善生活方式、合理用药等措施,可以有效控制血压水平,减少并发症的发生,提高患者的生活质量。

