怀疑脑梗时，需要进行一系列检查明确诊断和评估病情，主要包括常规检查、影像学检查等。
1、常规检查
- 血液化验：包括血常规、凝血功能、血生化检查等，有助于发现脑梗死的危险因素，如高血脂、高血糖、高凝状态等。
- 心电图：心电图检查可以评估心脏功能，排除心脏疾病引起脑梗可能。
2、影像学检查
- 头颅CT：头颅CT检查是脑梗最常用的检查手段之一，能够早期识别脑梗死与脑出血。CT检查显示脑梗死病灶的大小和部位准确率在60%-90%之间，显示初期脑出血准确率100%。但需要注意脑梗死发病在24小时内，或梗塞病灶小于8mm，CT检查可能无法提供正确诊断，必要时应在短期内复查。
- 头颅核磁共振：对于脑梗死的敏感性高于CT，能够检出较早期的脑缺血性损害。MRI在脑梗发病6小时后，大面积梗死几乎都能被显示。MRI还能提供更多关于脑组织结构和功能的信息，有助于更准确地评估病情。
- 脑血管造影：对于血管有病变患者，可选用脑血管造影等检查。脑血管造影可以直观显示脑血管的形态、位置、分布和侧支循环情况，对于诊断脑血管狭窄、闭塞等病变具有重要意义。
3、神经系统检查
- 神经科医生会通过检查患者肌肉和感官功能，评估患者神经系统状态，判断是否存在脑梗引起神经功能缺损。
超声检查包括经颅多普勒超声和颈动脉彩色B超等，可以发现颅内大动脉狭窄、闭塞，评估脑血液循环状态，为脑梗的诊断和治疗提供重要依据。在进行上述检查时，应根据患者具体情况和医生建议进行选择。脑梗的诊断需要综合考虑患者病史、临床表现、体格检查和影像学检查结果等多个方面。