小孩早晚咳嗽比较严重，是儿童时期常见的呼吸道症状，指儿童在清晨起床后、夜间入睡时或夜间醒来时，咳嗽频率明显增加、咳嗽程度加重，多与呼吸道感染、环境因素、过敏等多种原因相关，家长需结合伴随症状判断具体病因。
1、环境因素：早晚空气干燥、气温变化较大，或室内通风不良、存在烟雾、异味等，都会刺激小孩呼吸道，引发咳嗽，尤其是秋冬季节，空气干燥会导致呼吸道黏膜干燥，抵抗力下降，咳嗽会更加明显，多为刺激性干咳，无其他明显不适。
2、过敏性咳嗽：若小孩属于过敏体质，接触过敏原后会引发过敏性咳嗽，早晚气温较低、空气干燥，或接触尘螨、花粉、宠物毛发等过敏原，都会导致咳嗽加重，表现为刺激性干咳，无明显咳痰，咳嗽持续时间较长，多在接触过敏原后发作，脱离过敏原后可缓解。
3、鼻后滴漏综合征：小孩鼻腔分泌物增多时，会顺着鼻腔后部流入咽喉部，形成鼻后滴漏，早晚体位变化时，分泌物流动更为明显，刺激咽喉部引发咳嗽，多伴有鼻塞、流涕、咽部异物感，小孩可能会频繁清嗓子，夜间平躺时咳嗽会更加严重。
4、胃食管反流：小孩胃容量较小，胃呈水平位，若晚餐吃得过饱、睡前喝奶过多，或睡眠时体位不当，会导致胃内容物反流至食管和咽喉部，刺激黏膜引发咳嗽，多在夜间入睡后或清晨起床时发作，伴有反酸、烧心、呕吐等症状，咳嗽多为干咳。
5、呼吸道感染：是最常见的原因，如感冒、急性支气管炎、肺炎等，夜间和清晨时，小孩呼吸道分泌物会增多，积聚在咽喉部和气管内，刺激呼吸道黏膜，引发咳嗽，多伴有鼻塞、流涕、咳痰等症状，感冒引起的咳嗽多为干咳或少量白痰，支气管炎、肺炎引起的咳嗽多伴有黄痰、喘息。
家长日常可及时给小孩增添衣物，避免受凉；睡前不要让小孩吃得过饱，喂奶后可适当抬高上半身。若小孩咳嗽持续超过1周、伴有发热、喘息、呼吸困难等症状，需及时就医，明确病因后针对性治疗，可根据情况使用小儿止咳糖浆等药物缓解症状。
小孩早晚咳嗽比较严重怎么治疗？
- 环境与护理调整：保持室内空气湿润，避免干燥刺激咽喉，加重咳嗽；早晚温差大时，及时给小孩增减衣物，避免受凉；咳嗽发作时，可轻拍小孩背部，帮助排出痰液。
- 避免诱发因素：若为过敏引发的早晚咳嗽，需远离过敏原，如花粉、尘螨、宠物毛发等，可口服氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂，缓解过敏反应。
- 对症药物治疗：若为感冒引发的咳嗽，可遵医嘱口服小儿止咳糖浆、小儿化痰止咳颗粒，缓解咳嗽症状；若伴随痰多，可使用氨溴索口服溶液，帮助稀释痰液，促进排出。
- 抗感染治疗：若为细菌感染引发的咳嗽，如支气管炎、肺炎，可在医生的指导下使用阿莫西林、头孢克肟等抗生素，控制感染；若为病毒感染，可配合使用利巴韦林，辅助治疗。