踝关节肿胀和疼痛可能是由多种原因引起的，如扭伤、韧带拉伤、骨折、关节炎等，治疗方法取决于具体的原因和严重程度。
1、局部制动：在踝关节肿胀、疼痛时，禁止下地行走，避免加重损伤，抬高患肢，有助于减少血液淤积，缓解肿胀。
2、冷敷与热敷：受伤24-48小时内，采用冰袋或冷毛巾等进行冷敷，以收缩血管，减少出血和肿胀；受伤超过48小时，可以改为使用热毛巾或热水袋进行热敷，促进血液循环，加速恢复。
3、药物治疗：可遵医嘱口服非甾体类消炎药，如塞来昔布、美洛昔康、依托考昔等，可以缓解关节疼痛和减轻无菌性炎症；也可使用消肿药物，如威利坦、甘露醇等，可以快速缓解软组织肿胀；对于痛风等特定疾病引起的肿胀疼痛，还需要使用控制尿酸的药物。
4、物理治疗：超声波、电疗等物理治疗方法可以促进局部血液循环，加速炎症消退和组织修复；针灸、推拿等中医理疗方法也可以在一定程度上缓解疼痛和肿胀。
5、手术治疗：如果经过保守治疗，踝关节肿胀疼痛不缓解，并且明确是由于韧带断裂、骨关节炎、距骨骨软骨损伤等严重损伤引起，可以考虑手术治疗。手术方式可能包括韧带重建、关节镜手术清理、人工踝关节置换等，具体需根据病情和医生建议确定。
体重过重会增加踝关节的负担，不利于肿胀疼痛的缓解，需要控制体重在合理范围内，在恢复期间，可以穿戴踝关节支具或护踝来提供额外的支撑和保护，减少关节负担。