植物神经功能紊乱是一种非器质性病变，涉及多个系统，如心血管系统、呼吸系统、消化系统、内分泌系统等。植物神经功能紊乱的诊断需要综合考虑患者的症状表现、体格检查、实验室检查、影像学检查以及特殊检查结果。
1、症状表现
- 医生会询问患者的症状表现。植物神经功能紊乱患者通常会出现一系列的症状，如失眠多梦、胸闷气短、心慌心悸、呕吐、腹泻、四肢麻木、濒死感等，还常伴有紧张、害怕、恐惧等情绪变化。
2、体格检查
- 卧立位试验：通过测量患者卧位和立位时的血压和心率变化，来评估植物神经功能。
- 发汗试验：检查植物神经功能的一种方法。通过刺激交感神经，观察皮肤的发汗情况，从而判断植物神经功能是否紊乱。
- 皮肤划痕试验：利用钝器划前臂屈侧皮肤，观察是否产生风团，以评估皮肤对刺激的反应性和植物神经功能。
- 竖毛反射：将冰块置于患者颈后或腋窝，观察竖毛肌的收缩情况，以评估交感神经的功能。
3、实验室检查
- 血常规检查：了解患者是否有贫血、感染等情况。
- 生化检查：检测肝、肾功能，以及血糖、血脂等指标，排除其他器质性病变。
4、影像学检查
- 心电图：了解心脏的电生理活动，排除心律失常等心脏器质性疾病。
- 超声心电图：进一步评估心脏的结构和功能。
- 头颅CT或核磁共振：排除颅内肿瘤、脑卒中等疾病。
- 腹部超声：检查腹部器官的情况，排除消化道炎症、肿瘤等疾病。
5、特殊检查
- 此外，还可以进行一些特殊检查来评估患者的精神状态和神经功能，如焦虑自评量表等。这些检查有助于医生更全面地了解患者的病情，并排除其他精神疾病。
一旦确诊为植物神经功能紊乱，患者应遵医嘱进行心理治疗、药物治疗和物理治疗等综合治疗，以缓解症状并提高生活质量。
植物神经功能紊乱的好发人群
- 高压力人群：长期处于高压力、高紧张状态的人群，如职场人士，由于工作压力大、竞争激烈，精神长期处于紧张状态，容易导致植物神经功能紊乱。
- 生活不规律人群：生活作息紊乱的人群，如经常熬夜、饮食不规律的人，由于身体得不到充分的休息和恢复，容易导致植物神经功能失调。
- 慢性疾病患者：长期患有慢性疾病或身体虚弱的人群，如患有糖尿病、高血压、心脏病、中风、癌症与阿尔茨海默症等慢性疾病的人，由于疾病本身对身体的损害以及治疗过程中可能使用的药物对神经系统的影响，容易并发植物神经功能紊乱。
- 情绪不稳定人群：情绪不稳定、容易焦虑、抑郁的人群，由于情绪波动大，容易受到外界刺激，导致植物神经系统紊乱。这类人群往往对压力的承受能力较差，更容易出现植物神经功能紊乱的症状。