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手指头骨折好了,手指弯不了

杜春林脊柱科主任医师
北京中医药大学第三附属医院三甲

手指骨折愈合后,如果手指仍然不能弯曲,这通常是由于关节僵硬、肌腱粘连、骨折畸形愈合、软组织损伤等原因,其治疗包括康复训练、物理治疗等。

一、原因:

1、关节僵硬:

  • 手指骨折后,通常需要进行一段时间的固定,这会导致关节长期不活动,进而引发关节僵硬。关节僵硬是手指骨折后常见的并发症之一,其限制了手指的弯曲能力。

2、肌腱粘连:

  • 手指骨折时,肌腱也可能受到损伤。在骨折愈合过程中,肌腱容易发生粘连,这会限制肌腱的正常滑动,从而导致手指无法弯曲。

3、骨折畸形愈合:

  • 如果骨折愈合时没有达到理想的解剖位置,可能会影响手指的正常功能。

4、软组织损伤:

  • 除了骨折之外,周围的软组织如肌肉、肌腱、韧带等也可能受到损伤,影响手指的活动。

二、治疗:

1、康复训练:

  • 主动运动:在医生的指导下,进行手指的主动屈伸、握拳、对指等练习,逐渐增加活动的幅度和频率。开始时动作要缓慢、轻柔,避免过度用力造成再次损伤。
  • 被动运动:可以由他人或借助康复器械帮助手指进行被动屈伸运动,以松解粘连的组织,增加关节活动度。
  • 力量训练:通过握力器、弹力带等进行手指的力量训练,增强肌肉力量,提高手指的运动功能。

2、物理治疗:

  • 热敷:用热毛巾、热水袋或红外线灯等对受伤的手指进行热敷,每次 15 - 20 分钟,每天 2 - 3 次,以促进血液循环,缓解肌肉痉挛,减轻疼痛和肿胀。
  • 按摩:对受伤手指的肌肉、肌腱和关节进行按摩,手法要轻柔,以放松肌肉,改善局部血液循环,促进组织修复。
  • 电疗:如低频电疗、中频电疗等,可以刺激肌肉收缩,改善神经肌肉功能,促进手指功能的恢复。

3、药物治疗:

  • 如果疼痛和肿胀较为明显,可以口服非甾体类抗炎药、消肿止痛的中成药或者外用药物,以缓解症状。

4、手术治疗:

  • 如果经过保守治疗3-6个月后,手指功能仍无明显改善,或者存在严重的关节畸形、神经损伤等情况,可能需要进行手术治疗,如松解粘连的组织、修复损伤的神经、关节融合或置换等。

对于手指头骨折愈合后手指弯不了的情况,需要及时采取有效的治疗措施,并且要坚持治疗和训练,才能促进手指功能的恢复。但由于每个人的情况都是不同的,所以具体的治疗方案应由专业医生根据患者的具体情况来制定。

2024-07-26
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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