甲亢，即甲状腺功能亢进症，是一种常见的内分泌疾病，由多种原因引起血液中甲状腺激素浓度增高，导致的一组高代谢症候群，为了确诊甲亢需要进行一些检查项目。
1、甲状腺功能检查
- 总三碘甲状腺原氨酸：大多数情况下与总四碘甲状腺原氨酸同时升高。
- 总四碘甲状腺原氨酸：是诊断甲亢的主要指标之一，具有稳定、重复性好的优点。
- 游离三碘甲状腺原氨酸和游离四碘甲状腺原氨酸：直接反映甲状腺功能状态，更为敏感。
- 促甲状腺激素：是反应甲状腺功能最敏感的指标，甲亢时促甲状腺激素通常小于0.1mU/L。促甲状腺激素的变化较5、甲状腺激素迅速且显著，可以在总四碘甲状腺原氨酸、游离四碘甲状腺原氨酸无改变前出现改变，是亚临床甲亢或者甲减的首选指标。
2、甲状腺自身抗体检测
- 甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体：Graves病患者可见阳性，该检查可用于鉴别甲亢病因，辅助诊断Graves病。
- 促甲状腺激素受体抗体：包括刺激性抗体和抑制性抗体，用于进一步的确诊。甲亢患者，特别是Graves病患者，通常TRAb水平会明显升高。
3、影像学检查
- 超声检查：显示甲状腺血流情况，观察甲状腺形态、有无结节等。甲亢患者可表现为甲状腺动脉血流速度增快。
- 甲状腺核素显像：对诊断甲状腺自主高功能腺瘤有意义，患者提示为热结节，周围萎缩的甲状腺组织仅部分显影或不显影。
需要注意的是，甲亢的诊断并不仅仅依靠单一的检查项目，临床医生还需综合分析患者的临床症状、体征和实验室检查结果，综合判断来确诊甲亢。