舒芬多指枸橼酸舒芬太尼注射液，瑞芬则指注射用盐酸瑞芬太尼，二者的区别在于适应证不同、药效学不同、用药剂量受年龄限制不同，以及药物代谢不同、不良反应不同等。
1、适应证不同
枸橼酸舒芬太尼注射液用于麻醉前、中、后的镇痛和镇静，可作为复合全麻用药，注射用盐酸瑞芬太尼更适用于静脉输注平衡麻醉或单纯静脉麻醉。
2、药效学不同
枸橼酸舒芬太尼注射液半衰期为2.3-4.5分钟，而注射用盐酸瑞芬太尼静脉注射后可快速起效，1min可达有效浓度，作用持续时间仅5-10min。
3、用药剂量受年龄限制不同
枸橼酸舒芬太尼注射液用于2-12岁儿童全身麻醉的诱导和维持的剂量，建议为10-20pg/kg。如果临床表现镇痛效应降低时可给予额外的剂量1-2ug/kg，而注射用盐酸瑞芬太尼则没有上述要求。
4、药物代谢不同
枸橼酸舒芬太尼注射液在肝内受广泛的生物转化，形成的代谢物随尿和胆汁排出。注射用盐酸瑞芬太尼在体内的代谢途径则是被组织和血浆中的非特异性酯酶迅速水解，代谢物经肾排出，其清除率不受体重、性别或年龄的影响，也不依赖于肾功能。
5、不良反应不同
枸橼酸舒芬太尼注射液的不良反应有典型的阿片样症状，如呼吸抑制、呼吸暂停、骨骼肌强直等，注射用盐酸瑞芬太尼则具有阿片受体类药物的典型不良反应，如恶心、呕吐、呼吸抑制、心动过缓等。
枸橼酸舒芬太尼注射液以及注射用盐酸瑞芬太尼均属于处方药物，临床一定要在专业医生指导下，选择合适的药物类型应用。