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磨玻璃结节密度高好还是低好

程东峰普外科副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院三甲复旦榜 A++++

磨玻璃结节的密度高低,不能简单地用“好”或“不好”来衡量,其意义和风险需要结合多种因素综合判断。

  • 一般来说,磨玻璃结节密度较低时,可能提示病变处于早期阶段或者是炎症、良性病变等,比如肺部的局部炎症,在早期形成的磨玻璃结节密度相对较低,经过抗炎治疗后可能会吸收消散。
  • 磨玻璃结节密度增高,可能提示病变有进展、恶变倾向或已经恶变,比如早期肺癌的磨玻璃结节,在随访过程中如果发现密度逐渐增高,往往提示恶性程度增加。
  • 但判断磨玻璃结节的性质和风险不能仅依据密度这一项指标,还需要考虑结节的大小、形态、边缘特征、内部结构、有无分叶、毛刺、空泡征、胸膜牵拉征,以及患者的年龄、吸烟史、家族史、肿瘤标志物水平和结节的动态变化等因素。

在发现磨玻璃样结节后,应该由专业的放射科医师和肺科专家进行详细地解读,并根据具体情况制定个性化的随访或治疗计划。如果有必要,可能还会进行PET-CT、支气管镜检查或经皮肺穿刺活检等进一步的检查来明确诊断。

2024-08-15
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