胰岛素瘤是胰腺β细胞异常增生形成的良性或恶性肿瘤，肿瘤会过量分泌胰岛素，导致体内胰岛素水平过高，引发持续性或阵发性低血糖，是一种少见的内分泌肿瘤，症状多与低血糖相关，早期易被忽视，晚期可能出现严重并发症。
1、低血糖症状：阵发性心慌、手抖、出汗、饥饿感，这是胰岛素瘤最典型的症状，多在空腹时发作，如清晨、餐后3-4小时，进食或补充糖分后，症状可快速缓解，反复发作。
2、意识障碍症状：低血糖持续加重时，会出现头晕、嗜睡、意识模糊、反应迟钝，严重时出现昏迷、抽搐，若低血糖长期反复发作，可能造成大脑不可逆损伤，影响智力和神经系统功能。
3、精神异常症状：长期低血糖会影响大脑皮层功能，出现烦躁、焦虑、易怒、抑郁、记忆力减退、注意力不集中，部分患者会出现行为异常，如胡言乱语、冲动行为，易被误诊为精神疾病。
4、消化系统症状：部分患者会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹胀，多与低血糖引发的胃肠功能紊乱相关，进食后症状可随血糖升高而缓解，易被误认为胃肠道疾病。
5、发作规律特点：症状多在空腹、劳累、运动后诱发，发作频率逐渐增加，发作时间逐渐延长，早期补充少量糖分即可缓解，晚期可能需要大量进食才能暂时控制症状。
6、其他伴随症状：长期反复发作的低血糖，会导致患者体重增加，因频繁进食补充能量；部分恶性胰岛素瘤患者，晚期会出现消瘦、乏力、腹部肿块、腹水等症状，提示病情进展。
胰岛素瘤的症状以低血糖为核心，早期症状轻微易被忽视，若出现阵发性心慌、手抖、饥饿感，且进食后快速缓解，需高度警惕胰岛素瘤的可能。及时就医进行血糖监测、胰腺影像学检查等，明确诊断后尽早治疗，避免低血糖对大脑造成不可逆损伤。
胰岛素瘤的症状排查与就医提醒
- 排查方法：出现疑似症状时，及时监测空腹血糖和发作时血糖，若空腹血糖低于2.8mmol/L，且胰岛素水平异常升高，需进一步做胰腺CT、MRI检查，明确肿瘤的位置、大小和性质。
- 就医时机：症状反复发作、进食后缓解不明显，或出现意识模糊、精神异常、抽搐等严重症状时，立即就医，避免延误治疗；有低血糖反复发作病史，且排除糖尿病用药等因素，需重点排查胰岛素瘤。
- 应急处理：发作时立即补充糖分，如口服葡萄糖水、吃糖果、饼干等，快速提升血糖，缓解症状；若出现昏迷，立即拨打急救电话，同时给予静脉补充葡萄糖，避免大脑长时间缺氧受损。