小儿遗尿症是指5岁及以上儿童，在夜间睡眠时无法自主控制排尿，频繁出现尿床现象，且每周发作次数≥2次，持续3个月以上的一种儿科常见疾病。小儿遗尿症的核心症状是夜间尿床，同时还伴随多种相关表现，具体如下：
1、夜间尿床：这是小儿遗尿症最核心的症状，患儿在夜间睡眠中没有自主醒来排尿的意识，导致尿液不自觉排出，浸湿被褥，多发生在夜间睡眠的前半段，部分患儿可能一夜尿床多次。
2、日间排尿异常：部分患儿在白天也会出现排尿相关问题，比如排尿频繁，每天排尿次数明显多于正常儿童，或排尿时排尿费力、尿线细，甚至出现尿急、尿频，来不及去厕所就发生少量漏尿。
3、睡眠状态异常：患儿夜间睡眠通常较深，不易被唤醒，即使被家长叫醒排尿，也可能处于迷糊状态，排尿后很快又入睡，对尿床行为没有清晰的记忆，部分患儿还可能伴随睡眠不安、多梦、易惊醒等表现。
4、情绪与行为异常：长期尿床可能会给患儿带来心理压力，出现自卑、焦虑、胆小、敏感等情绪问题，部分患儿还可能表现为注意力不集中、多动、易怒，影响日常学习和社交。
5、伴随症状：少数患儿可能伴随先天性泌尿系统异常，如尿道狭窄、膀胱容量过小等，会出现排尿时疼痛、尿液浑浊等症状；部分患儿因夜间尿床频繁，可能会出现会阴部皮肤发红、瘙痒，甚至引发皮炎。
6、季节性差异：部分患儿的遗尿症状会随季节变化，冬季天气寒冷、饮水量相对减少但出汗少，尿床次数可能会增多；夏季天气炎热、出汗多，尿量减少，尿床次数可能会有所减少，但仍会持续发作。
家长发现孩子出现遗尿症状后，无需过度指责，应及时带孩子就医排查器质性疾病，日常可通过规律作息、睡前控制饮水量、建立夜间排尿习惯来改善，比如每天固定时间让孩子排尿，睡前1-2小时不喝牛奶、不喝水，夜间定时唤醒孩子排尿，帮助孩子逐步建立自主排尿意识。
尿床一定就是遗尿症吗？
- 尿床不一定是遗尿症，两者有明确区别，需结合年龄、频率等判断，避免误判。
- 3岁以下儿童尿床多为正常现象，因为此时儿童膀胱容量小、排尿控制能力未发育成熟，夜间睡眠时无法及时醒来排尿，随着年龄增长，排尿控制能力逐渐完善，尿床会自行消失。偶尔一次尿床，无论年龄大小，多与睡前饮水过多、疲劳、精神紧张等相关，不属于遗尿症。
- 而5岁及以上儿童，每周尿床次数≥2次，持续3个月以上，且排除器质性疾病，即可诊断为遗尿症。遗尿症可能与遗传、膀胱功能异常、激素分泌不足等相关，需要针对性干预，避免因忽视导致孩子心理压力过大，影响身心健康。