高血压达到200mmHg是一种危急情况，需要紧急就医、卧床休息、药物治疗、生活方式调整和密切监测血压，患者应积极配合医生的治疗，严格遵循医嘱，以控制血压，减少并发症的发生。
1、紧急就医：血压达到200mmHg可能会增加心脑血管疾病的发生风险，如脑出血、心肌梗死等。应尽快前往医院急诊科，医生会进行全面的评估，包括测量血压、心率、心电图、肾功能等检查，以确定病情的严重程度，并制定相应的治疗方案。
2、卧床休息：在等待就医或治疗的过程中，患者应绝对卧床休息，避免剧烈运动和情绪激动。采取平卧位或半卧位，头部抬高，以增加回心血量，减轻心脏负担，保持室内安静、温暖，避免噪音和寒冷刺激。
3、药物治疗：快速起效的降压药物，可通过静脉滴注的方式迅速降低血压，在使用降压药物时，应严格按照医生的建议，从小剂量开始，逐渐增加剂量，避免血压下降过快过低。
4、生活方式调整：即使在治疗期间，生活方式的调整也至关重要，饮食方面应减少钠盐的摄入，每天不超过6克；增加钾的摄入，多吃新鲜蔬菜和水果。患者要控制体重，避免肥胖，戒烟限酒，避免熬夜，保持良好的心态，减轻精神压力。
5、监测血压：在治疗过程中，要密切监测血压的变化，可以在家中自备血压计，定期测量血压，并记录下来。如果血压波动较大或出现头晕、头痛、心悸等症状，应及时就医，还应定期复查肾功能、心电图等检查，以了解高血压对靶器官的损害情况。
在血压高达200mmHg时，患者及家属切勿惊慌，但要高度重视。患者应避免自行增减降压药物剂量，以免引起血压波动。外出时最好有家人陪伴，以防意外发生，要注意保暖，避免寒冷刺激导致血管收缩，加重病情。
高血压200mmHg治疗的注意事项
- 严格按照医生的嘱咐服用降压药物，不要随意停药、换药或增减药量，不同的降压药物有不同的作用机制和副作用，医生会根据患者的具体情况选择合适的药物。
- 减少钠盐摄入不仅要控制食盐的用量，还要注意避免食用高盐的加工食品，如咸菜、腌肉等。增加钾的摄入可以多吃香蕉、土豆、菠菜等食物，但对于肾功能不全的患者，应在医生指导下控制钾的摄入。
- 患者需要保持平和的心态，避免紧张、焦虑、愤怒等不良情绪，可以通过听音乐、阅读、与家人朋友交流等方式缓解压力，稳定情绪。
- 在血压得到有效控制后，可以适当进行运动，但要避免剧烈运动。选择适合自己的运动方式，如散步、太极拳等，运动时间和强度要逐渐增加。