利伐沙班是一种新型口服抗凝剂，在临床上得到了广泛应用，但其使用过程中也存在一定的副作用，包括过敏反应、胃肠道不适、出血风险、肝功能损伤、肾功能损伤等。
1、过敏反应：少数患者可能对利伐沙班或其辅料过敏，出现皮肤红肿、瘙痒等过敏症状。
2、胃肠道不适：利伐沙班的药物成分可能对胃肠道黏膜造成刺激，导致恶心、呕吐等症状。
3、出血风险：利伐沙班最常见的副作用是出血，包括隐性或显性的出血，可能涉及组织或器官。患者可能出现虚弱无力、皮肤苍白、头晕、头痛等症状，有时还会出现肢体的肿胀。出血症状可轻可重，从轻微的牙龈出血、鼻腔出血到严重的消化道出血、脑出血等均有可能发生。
4、肝功能损伤：利伐沙班可能导致肝功能异常，表现为谷氨酰转肽酶、转氨酶等指标的升高，少数患者还可能出现脂肪酶、淀粉酶及血液胆红素的升高。在中度肝损害的肝硬化患者中，利伐沙班的血药浓度可能显著升高，进而增加出血风险。
5、肾功能损伤：长时间或大剂量服用利伐沙班可能对肾功能造成影响，导致肾脏损伤，表现为血肌酐、血尿素等指标的升高。在重度肾损害患者中，利伐沙班的血药浓度也可能显著升高，从而增加出血风险。
在使用利伐沙班期间，应定期监测肝肾功能、凝血功能等指标，以及时发现和处理潜在的副作用。对于具有出血风险的患者，应谨慎使用利伐沙班，并在治疗过程中密切监测出血情况。同时，遵循医嘱，严格掌握用药剂量和频率，以确保安全有效地使用利伐沙班。