低肾素型高血压是特殊高血压类型，发病与钠潴留等有关，病因包括醛固酮增多症等，症状与普通高血压相似。
1、发病机制：
- 肾脏对钠的重吸收增加，导致体内钠含量增多，血容量扩张引起血压升高，交感神经系统活性异常、胰岛素抵抗、内皮功能障碍等，也可能参与低肾素型高血压的发生发展。
2、常见病因：
- 醛固酮分泌增多促进肾脏保钠排钾，导致水钠潴留和血压升高，如慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病等，损害肾脏功能，影响肾素的分泌和钠的排泄，也可能引发低肾素型高血压。
3、临床表现与诊断：
- 低肾素型高血压患者的症状与普通高血压相似，包括头痛、头晕、心悸、视物模糊等，诊断主要依靠实验室检查，如测定血浆肾素活性、醛固酮水平、血钾等，并结合影像学检查，如肾上腺CT等，以明确病因。
4、治疗方法：
- 对于原发性醛固酮增多症患者，可能需要手术切除腺瘤或使用醛固酮拮抗剂进行治疗。
- 对于肾实质性疾病导致的低肾素型高血压，需要积极治疗原发病，并选用合适的降压药物，如钙通道阻滞剂、利尿剂等。改善生活方式如低盐饮食、适量运动、减轻体重、戒烟限酒等，对于控制血压也非常重要。
日常应密切监测血压变化，遵医嘱规范用药，控制钠盐摄入，适度运动，还要警惕相关并发症，定期复查肾功能等指标。