头顶有坑凹陷的原因可分为生理性凹陷和病理性凹陷,其中病理性凹陷包括头部撞击肿胀、头颅外伤、颅骨手术,以及颅骨肿瘤等。如果是后者引起,建议及时去医院神经外科就诊,在医生指导下根据原因进行治疗。
一、生理性凹陷
常见于儿童,小儿卤门多在12-18个月内闭合,未闭合时可见头顶有凹陷。也可见于颅顶骨萎缩症又称对称性颅顶骨凹陷症,是一种慢性进行性老年性骨病,多发生在中老年人,女性多见。除此之外,个体颅骨发育差异也会导致颅骨在融合过程中出现生理性凹陷,一般无需特殊处理。
二、病理性凹陷
1、头部撞击肿胀:可能是走路时不注意,头顶部位撞击到了硬物,导致局部软组织肿胀,甚至形成血肿,并突出于皮肤表面,与正常组织相比,局部有凹陷。可遵医嘱进行冰敷消肿,之后再热敷缓解症状,严重时可能需要手术切开消除血肿;
2、头颅外伤:常见于外伤导致的颅骨闭合性凹陷骨折,儿童较多,尤其是婴幼儿颅骨弹性较好,钝性的致伤物,可引起颅骨凹陷,但头皮完整无损,类似乒乓球样凹陷,亦无明显的骨折线可见。患儿多无神经功能障碍,无需手术治疗。如果凹陷区较大较深,或有脑受压症状和体征时,可于凹陷旁钻孔,小心经硬膜外放入骨撬,将陷入之骨片撬起复位。成年人单纯凹陷骨折较少,如果面积小于5cm直径,深度不超过1cm,末伴有神经缺损症状和体征,亦无手术之必要。若凹陷骨折过大过深,伴有静脉窦或脑受压征象时,则应手术整复或摘除陷入之骨片;
3、颅骨手术:可能与头部进行过颅骨外科手术,去除了部分颅骨,导致局部颅骨缺失有关,从而头顶或局部出现凹陷。建议平时注意护理好手术部位,避免再次受损;
4、颅骨肿瘤:头顶有坑凹陷也可见于部分颅骨肿瘤,向颅内生长并突出于表面所致。需诊断明确,在确定具体位置后遵医嘱进行手术切除,并活检明确肿瘤性质,以便进行进一步治疗。
如果头顶有坑凹陷,并伴有明显疼痛不适,需及时去医院就诊,医生会根据自身情况进行相应的处理。

