中央型肺癌的CT影像表现复杂且多样，主要包括肿块或结节、支气管阻塞与狭窄、支气管壁增厚、纵隔淋巴结转移、肺内转移与胸腔积液等。
1、肿块或结节：中央型肺癌通常起源于支气管壁，所以在CT图像上常表现为肺门区域的肿块或结节。这些肿块或结节可能呈圆形、椭圆形或不规则形，边缘可能清晰或模糊，密度相对均匀。
2、支气管阻塞与狭窄：由于肿瘤的生长，会压迫或阻塞支气管，导致支气管狭窄或完全阻塞。在CT图像上，可以观察到支气管的变形、狭窄以及远端的支气管扩张和肺不张，这种表现是中央型肺癌的典型特征之一。
3、支气管壁增厚：受到肿瘤浸润的支气管壁在CT图像上会显得较粗，表现为支气管壁的增厚。
4、纵隔淋巴结转移：中央型肺癌常常会向纵隔淋巴结转移，在CT图像上，可以观察到纵隔淋巴结的增大、密度增高，有时还可以看到钙化灶。这是肿瘤扩散的重要标志。
5、肺内转移与胸腔积液：随着病情的进展，中央型肺癌还可能向肺内转移，形成多发性小结节。晚期患者还可能出现胸腔积液，表现为胸腔内的液体积聚，CT图像上呈现为低密度区域。
肺不张、阻塞性肺炎等也是中央型肺癌在CT图像上的常见表现，这些表现通常是由于肿瘤阻塞支气管导致的远端肺组织通气障碍和感染所致。但是CT影像表现并非绝对，具体诊断还需结合临床信息和其他检查结果进行综合评估。