心电轴右偏指的是心电图上面的平均QRS心电向量在+90°到+180°之间,即电轴向右偏,而正常人的心电图心电轴范围是-30°到+90°。

1、原因:
- 年龄因素:儿童时期,由于心脏尚未发育完全,多有心电轴向右偏移的情况。
- 体型因素:体型消瘦而瘦高者,因心脏处于垂立位,右心室活跃,所以有心电轴向右偏移的情况。
- 妊娠因素:怀孕后子宫体积增加,导致心脏位置变化,从而引起心电轴向右偏移。
- 心脏疾病:如肺心病、三尖瓣关闭不全、房间隔缺损等,这些疾病会导致右心室肥大或负荷增加,从而引起心电轴右偏。
- 肺部疾病:如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺栓塞等,也可能导致心电轴右偏。
2、临床表现:
- 心电轴右偏一般不会有太大的不适。但如果病情比较严重,则可能出现乏力、胸疼、心慌、头晕、呼吸困难等症状。这些症状可能与心电轴右偏导致的心脏电信号传导不正常、心脏泵血效率下降、脑部供血不足等有关。
3、治疗:
- 心理调节:心理因素也可能影响心电图,因此心理调节是治疗心轴右偏的重要手段,患者可以通过学习放松技巧、进行心理咨询等方式缓解精神压力和焦虑情绪。
- 调整生活方式:避免过度劳累、保持良好的睡眠质量、戒烟限酒、保持健康的饮食习惯等,有助于改善心脏功能,减轻心电轴右偏的程度。
- 药物治疗:针对原发病进行治疗,如冠状动脉粥样硬化性心脏病患者可使用酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔胶囊等药物;肺炎患者可使用阿莫西林分散片、头孢呋辛酯片等药物进行治疗。
- 手术治疗:对于某些严重的心脏疾病,如房间隔缺损等,可能需要通过手术进行治疗。
保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等,有助于预防心脏疾病的发生。定期进行心电图检查,及时发现并治疗心脏疾病,避免病情恶化导致心电轴右偏。

