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三尖瓣听诊区

张淑云心血管内科主任医师
中国医学科学院阜外医院三甲复旦榜 A+++

三尖瓣听诊区是在进行心脏听诊时用于听取三尖瓣相关声音的特定区域。心脏听诊是一种通过听取心脏跳动时产生的声音来评估心脏功能和检测心脏疾病的重要方法,而要准确地听到不同心脏瓣膜产生的声音,就需要在特定的听诊区域进行。

  • 三尖瓣位于右心房和右心室之间,其主要功能是防止血液在心脏收缩时从右心室反流回右心房。三尖瓣听诊区通常位于胸骨体下端近剑突处,稍偏左或稍偏右,这个位置靠近三尖瓣关闭时产生声音最清晰的部位。
  • 当心脏收缩时,三尖瓣关闭,血液被泵入肺动脉。如果三尖瓣功能正常,关闭时产生的声音通常是清脆、短促的。但如果三尖瓣出现病变,如三尖瓣关闭不全,就可能会听到异常的声音。
  • 在三尖瓣关闭不全的情况下,血液会在收缩期从右心室反流回右心房,此时在三尖瓣听诊区可能会听到一种吹风样的杂音。这种杂音的性质、强度、持续时间以及出现的时期等特征,可以为医生诊断三尖瓣疾病提供重要的线索。
  • 通过在三尖瓣听诊区仔细听诊,还可以了解三尖瓣的活动情况,判断是否存在狭窄等问题。三尖瓣狭窄时,血液从右心房流入右心室受阻,听诊时可能会听到舒张期的隆隆样杂音。

在临床实践中,医生会结合多个听诊区的听诊结果,以及患者的症状、体征、其他检查结果(如心电图、超声心动图等)来综合判断心脏的健康状况。

2024-08-07
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