山药并非与特定食物绝对不能一起吃，但有些搭配需谨慎，如山药与虾、猪肝、黄瓜、南瓜搭配大量食用，可能会出现不适反应，但具体情况因人而异。
1、虾：虾是高蛋白食物，山药含有丰富的维生素C等成分，大量同时食用可能会产生不良反应，如可能形成不易消化的物质，引起肠胃不适，但一般情况下适量食用通常问题不大。
2、猪肝：猪肝中含有铜、铁、锌等金属微量元素，山药富含维生素C，维生素C遇金属离子会被氧化破坏，从而降低两者的营养价值，同时大量食用猪肝和山药，可能使山药中的维生素C失去活性。
3、黄瓜：黄瓜中含有维生素C分解酶，会破坏山药中的维生素C，如果同时大量食用，会减少山药中维生素C的吸收利用，在一餐中同时食用较多的黄瓜和山药，可能影响山药的营养功效。
4、南瓜：南瓜与山药均含有丰富的淀粉和膳食纤维，大量同食可能会加重胃肠道负担，引起消化不良、腹胀等症状，尤其是对于有胃肠疾病的人群，更应注意适量食用。
此外，山药应避免与碱性药物同服，山药含有淀粉酶，当与碱性药物如碳酸氢钠等合用时，碱性环境可能使淀粉酶活性降低，影响山药的消化作用，在服用碱性药物期间，食用山药可能导致消化不良。
日常生活中在饮食中尽量避免大量同时食用可能产生不良影响的食物组合，注意食物的搭配要均衡合理，以保证营养的全面吸收。若正在服用药物，应咨询医生或药师关于食物的禁忌。根据自身体质和健康状况，合理选择食物，如有食物过敏等特殊情况，更要谨慎选择食物搭配。