辛伐他汀片属于他汀类调脂药物,主要通过抑制体内胆固醇合成、降低血脂水平,同时具有稳定动脉粥样硬化斑块的作用,临床应用广泛。其治疗疾病主要集中在血脂异常及动脉粥样硬化相关疾病,需结合患者血脂水平、病情严重程度,在医生指导下规范使用。
1、高胆固醇血症:是辛伐他汀片最主要的治疗疾病,适用于原发性和继发性高胆固醇血症患者。可显著降低血液中总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平,升高高密度脂蛋白胆固醇,改善血脂代谢紊乱,减少脂质沉积,降低心血管疾病发病风险。
2、混合型高脂血症:适用于同时存在高胆固醇、高甘油三酯的混合型高脂血症患者。该药以降低胆固醇为主,同时可轻度降低甘油三酯,针对性改善血脂异常,尤其适合低密度脂蛋白胆固醇升高伴甘油三酯轻度至中度升高的患者,规范用药可优化血脂谱。
3、家族性高胆固醇血症:适用于家族性高胆固醇血症患者的辅助治疗,包括纯合子和杂合子类型。可有效降低患者体内异常升高的胆固醇水平,延缓脂质在血管壁的沉积,减轻疾病对心血管系统的损害,需结合饮食控制等综合措施提升治疗效果。
4、冠心病:用于冠心病的二级预防及辅助治疗,适用于心肌梗死、心绞痛、冠状动脉供血不足等冠心病患者。可稳定冠状动脉内的动脉粥样硬化斑块,防止斑块破裂、脱落形成血栓,同时降低血脂,改善血管供血,减少冠心病急性发作次数。
5、动脉粥样硬化:适用于动脉粥样硬化患者的治疗与预防,包括颈动脉、脑动脉、下肢动脉等部位的动脉粥样硬化。可抑制动脉粥样硬化斑块的进展,稳定斑块形态,减少斑块破裂风险,预防因斑块狭窄或堵塞引发的缺血性疾病。
用药期间需严格遵循医嘱,定期监测血脂、肝肾功能,避免自行调整剂量,同时配合饮食控制和适度运动,提升治疗效果,保障用药安全。
服用辛伐他汀片期间需做哪些检查项目?
- 血脂检查:用药前需检测血脂全套,明确血脂异常类型及严重程度,制定初始用药剂量;用药期间每3-6个月复查一次,评估药物调脂效果,根据血脂水平调整用药剂量。
- 肝肾功能检查:由于辛伐他汀片主要经肝脏代谢、肾脏排泄,用药前需检测肝肾功能,排除肝肾功能不全禁忌;用药期间每6个月复查一次,监测谷丙转氨酶、谷草转氨酶、肌酐、尿素氮等指标,避免药物对肝肾功能造成损伤。
- 肌酸激酶检查:辛伐他汀片可能引起肌肉损伤,用药前需检测肌酸激酶基线水平;用药期间若出现肌肉酸痛、乏力等症状,需立即复查肌酸激酶,若指标显著升高,需及时停药并就医处理,预防横纹肌溶解等严重不良反应。

